Эталон ответа к задаче № 5
920. Туляремия, язвенно-бубонная форма, средней степени тяжести. Диагноз выставлен на основании данных эпиданамнеза (разделывал тушку ондатры), острого начала с лихорадки, интоксикации, наличия 2х подвижных, величиной с куриное яйцо, безболезненных бубонов в подмышечной области, гнойного изъязвления их спустя 3 недели, гепатоспленомегалии.
921. Серологическое исследование (реакция агглютинации, диагностический титр 1:100) со 2-ой недели заболевания.
922. Гентамицин внутримышечно или внутривенно по 5-6 мг/кг 10-14 дней; альтернативой могут быть фторхинолоны (ципрофлоксацин по 0,4 г. 2 раза в день 10-14 дней), тетрациклины (доксициклин по 0,1 2 раза в день не менее 14-21 дня, т.к. относительно возбудителя туляремии препарат обладает бактериостатическим действием).
923. Применяют живую сухую туляремийную вакцину.
924. Классическая природно-очаговая болезнь, облигатный зооноз
Задача № 6
Больная К., 14 лет, поступила в больницу 3 августа. Заболела остро 28 июля. Повысилась температура до 38,5°С, в последующие дни сохранялась лихорадка в пределах 38,0 - 39,0°С, беспокоили слабость, головная боль. С 30 июля отмечает боли в левой паховой области.
При осмотре: лицо гиперемировано, язык сухой, умеренно обложен сероватым налетом, сыпи на коже нет. Паховые лимфатические узлы увеличены до размеров боба, плотные, умеренно болезненные при пальпации, умеренная отечность кожи в этой области, умеренная гиперемия, контуры лимфатических узлов отчетливые. Печень +2 см, пальпируется край селезенки. Интоксикация умеренная.
Из эпидемиологического анамнеза: за неделю до заболевания собирала в лесу малину, отмечала множественные ссадины на нижних и верхних конечностях.
925. Ваш диагноз и его обоснование.
926. Какие изменения со стороны периферической крови характерны для данного заболевания?
927. Назначьте патогенетическую терапию.
928. Назовите препарат специфической профилактики заболевания.
929. Назовите возбудителя заболевания.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1736 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 |
|