Эталон ответа к задаче № 9. 1293. ВИЧ-инфекция IV Б. Обосновывается слабостью, недомоганием, повышением температуры до 37,5°С, периодическое появление сыпи на теле
1293. ВИЧ-инфекция IV Б. Обосновывается слабостью, недомоганием, повышением температуры до 37,5°С, периодическое появление сыпи на теле, ежедневный жидкий стул до 2-3 раз в сутки, потеря веса свыше 10 кг, увеличеные шейные и подмышечные узлы.
1294. Дня подтверждения ВИЧ-инфекции исследовать кровь на антитела к ВИЧ в ИФА и иммунном блоттинге, произвести подсчет количества CD4 лимфоцитов.
1295. При подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции больного информируют о необходимости соблюдения правил поведения и его ответственности за распространение ВИЧ- инфекции: уведомление половых партнеров, применение презервативов при сексуальном контакте, риске рождения инфицированного ребенка, необходимости использовать только индивидуальные предметы личной гигиены, способные травмировать кожу и слизистые оболочки (зубная щетка, бритва, ножницы и др.). Больной обязан извещать медицинских работников о своем заболевании при обращении к ним за помощью. При несоблюдении этих правил больной несет уголовную ответственность (статья 13 Федерального закона «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека», 1995).
1296. Половые контакты в Нигерии, внутривенное введение наркотиков, переливание крови и препаратов крови.
1297. Tab. Lamivudini 0,15 g Rp.: по 2 таблетке 2 раза в день в комбинации с тимазидом.
Задача № 10
В инфекционное отделение поступила больная В., 49 лет, в тяжелом состоянии с жалобами на выраженное истощение (в течение года потеряла в весе 36 кг), желтушность кожи и склер глаз, одышку, полное бессилие, боли в груди, в области печени, почек, затрудненное скудное мочеиспускание, отеки слизистых оболочек. Больна 1,5 года.
При осмотре: печень пальпируется на 3-4 см ниже края правой реберной дуги, плотной консистенции. На коже пигментные пятна, пальпируются подмышечные, заднешейные лимфатические узлы.
В периферической крови - анемия. В моче - эритроцитурия.
Из эпидемиологического анамнеза: 1,5 года назад обращалась за стоматологической ортопедической помощью. До этого была практически здоровой, активной, энергичной, работала.
1298. Выскажите свои предположения о диагнозе.
1299. Какую информацию необходимо получить при сборе эпидемиологического анамнеза?
1300. Составьте план обследования.
1301. Каков прогноз в отношении дальнейшего развития заболевания?
1302. Определите тактику ведения пациентки.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 844 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 |
|