 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ИЕРСИНИОЗЫ, ЭШЕРИХИОЗЫ
Задача № 1 Больная П., 45 лет, рабочая завода, заболела остро. Появился озноб, температура тела до 38,5°С, ломота во всем теле. На следующий день отметила сильные боли в мышцах ног, темную мочу. С 3-го дня болезни присоединилась головная боль, тошнота, ухудшился сон, пропал аппетит, температура держалась на высоких цифрах. Вызванный врач поставил диагноз: Грипп, назначил анальгин, арбидол, эритромицин. К вечеру появились схваткообразные боли в околопупочной области, жидкий водянистый стул дважды, гиперемия и отечность кистей рук. Врач «скорой помощи» обнаружил мелкоточечную сыпь на коже нижних отделах живота и боковых поверхностях туловища, расценил ее как аллергическую и назначил глюконат кальция и димедрол. Участковый терапевт при повторном осмотре на 6-й день болезни отметил желтушную окраску кожи и склер, обильную пятнисто-папулезную, местами сливную сыпь на руках, по типу «перчаток» и «носков», гиперемию слизистой глотки. Со стороны органов дыхания без патологических изменений. При осмотре в приемном покое: состояние средней тяжести. Пульс - 100/мин., АД - 100/80 мм рт.ст. Язык влажный, яркий. Печень выступает на 2,0 см из-под реберного края. Симптом XII ребра слабо положителен. Менингеальных явлений нет. Из эпидемического анамнеза: больная часто употребляет в пишу салатЫ из свежей капусты. Капусту хранит в погребе, где имеются следы пребывания грызунов (погрызанные овощи, испражнения). 1158. Ваш диагноз и его обоснование. 1159. Назначьте обследование, подтверждающее диагноз. 1160. Кто является источником инфекции? 1161. Назначьте этиотропную терапию. 1162. Каковы меры профилактики инфекции? Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 903 | Нарушение авторских прав |