АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 8. 1288. ВИЧ-инфекция, стадия первичных проявлений, фаза генерализованной персистирующей лимфаденопатии (II В)

1288. ВИЧ-инфекция, стадия первичных проявлений, фаза генерализованной персистирующей лимфаденопатии (II В). Основанием для такого диагноза является увеличение более 2-х лимфатических узлов, более чем в 3 группах, эпиданамнез (приехал из Заира 1,5 месяца тому назад).

1289. Необходимо тщательное изучение анамнеза. Для подтверждения ВИЧ-инфекции исследовать кровь на антитела к ВИЧ в ИФА и иммунном блоттинге, произвести подсчет количества CD4 лимфоцитов. Для исключения болезни крови - гемограмма. Реакция Вассермана, серологические и иммуннологические исследования для исключения хламидиоза, токсоплазмоза, сифилиса, ЦМВИ, а также вирусных гепатитов В и С, малярии.

1290. При подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции больного информируют о необходимости соблюдения правил поведения и его ответственности за распространение ВИЧ- инфекции: уведомление половых партнеров, применение презервативов при сексуальном контакте, риске рождения инфицированного ребенка, необходимости использовать только индивидуальные предметы личной гигиены, способные травмировать кожу и слизистые оболочки (зубная щетка, бритва, ножницы и др.). Больной обязан извещать медицинских работников о своем заболевании при обращении к ним за помощью. При несоблюдении этих правил больной несет уголовную ответственность (статья 13 Федерального закона «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека», 1995).

1291. Половые контакты в Заире, внутривенное введение наркотиков, переливание крови и препаратов крови.

1292. Tab. Didanosini 0,1 по 2 таблетке 2 раза в день.

Задача № 9

Больной Ц., 29 лет, приехал из Нигерии год назад. Стал испытывать слабость, недомогание, повышение температуры до 37,5°С. Периодически отмечает появление сыпи на теле, ежедневно жидкий стул до 2-3 раз в сутки, потерял в весе свыше 10 кг. Увеличены шейные и подмышечные лимфатические узлы.

6. Ваш предварительный диагноз и его обоснование.

7. Составьте план обследования.

8. Дайте рекомендации больному.

9. Что нужно выяснить из эпидемиологического анамнеза?

5. Выпишите рецепт назначения ламивудина.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 973 | Нарушение авторских прав