 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Подавление производства медиаторов эффекторными клеткамиКлинические испытания ингибиторов 5-липооксигеназы (например, зилеутона) показали, что их применение может быть эффективным в случаях, когда продукты метаболизма арахидоновой кислоты 5-липооксигеназного пути вносят важный вклад в патогенез заболевания, например при аспириновой астме, а также в некоторых случаях аллергической астмы. Глюкортикостероиды в настоящее время наиболее эффективный класс лекарств, используемых для лечения всех болезней, связанных с хроническим аллергическим воспалением. Ингаляционные стероиды эффективны при всех типах астмы и дают меньшее количество нежелательных побочных эффектов, чем системные ГКС. Эти лекарственные средства теперь начинают использовать на относительно ранних стадиях лечения пациентов с астмой, это отражает понимание механизмов патологического процесса: воспаление дыхательного тракта присутствует даже при умеренной степени тяжести. Несмотря на интенсивное изучение, механизм действия ГКС понятен не полностью. Они уменьшают транскрипцию генов цитокинов, а также, вероятно, включают другие механизмы, подавляющие продукцию цитокинов различными типами эффекторных клеток, в том числе T-лимфоцитами, тучными клетками, базофилами, эозинофилами, моноцитами и макрофагами. Кроме того, ГКС: · уменьшают транскрипцию генов фосфолипазы A2, циклооксигеназы, NO-синтетазы и молекул адгезии типа ICAM-1 или Е-селектина, · уменьшают цитокинзависимую выживаемость эозинофилов, тучных и других воспалительных клеток, · оказывают разнообразное прямое и непрямое действие на резидентные клетки тканей (эпителиальные клетки, гладкую мускулатуру, фибробласты и сосудистый эндотелий). Клиническая оценка показывает, что иммуносупрессивные агенты Cyclosporin A и FK506 весьма эффективны при заболеваниях, в основе которых лежит хроническое аллергическое воспаление, но потенциальная токсичность этих препаратов ограничивает их применение. Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 773 | Нарушение авторских прав |