АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кромоны: кромогликат натрия и недокромил натрия

Точный механизм действия кромогликата натрия и недокромила натрия полностью не установлен, хотя эти НПВП дозозависимым образом частично подавляют lgE-опосредованное высвобождение медиаторов из тучных клеток, а также оказывают клеточно-селективный и медиаторно-селективный супрессивный эффект на другие клетки воспалительного ряда (макрофаги, эозинофилы, моноциты). Есть предположение, что эти препараты ингибируют хлорные каналы клеток-мишеней, по другим данным – препятствуют входу Ca⁺⁺ в клетку.

Кромогликат натрия или недокромил натрия можно назначать для профилактики приступов бронхиальной обструкции при легкой персистирующей БА. Эти препараты подавляют раннюю и позднюю фазы бронхиальной обструкции, вызванной аллергенной стимуляцией, а также острый бронхоспазм при физической нагрузке, вдыхании холодного воздуха и двуокиси серы. Кромогликат натрия уменьшает выраженность симптомов и частоту обострений, однако, его положительное влияние на неспецифическую гиперреактивность дыхательных путей не доказано. Недокромил натрия улучшает симптоматику и показатели функции внешнего дыхания, а также уменьшает неспецифическую гиперреактивность дыхательных путей, хотя этот препарат менее эффективен, чем ингаляционные ГКС.

Невозможно заранее предсказать дадут ли эффект эти препараты при лечении конкретного пациента. Для определения эффективности первый раз их обычно назначают пробным курсом в течение 4–6 недель.

Кромогликат натрия и недокромил натрия вызывают минимальные нежелательные эффекты, например, иногда при их вдыхании возникает кашель.

(Торговые названия и формы выпуска приведены в приложении 5.7)

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1032 | Нарушение авторских прав