АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Особые случаи
Беременность. Если беременность наступила у больной, получающей хорошо переносимые поддерживающие дозы аллергена, то ей можно продолжить ИТА.
Лекарственные препараты. В связи с тем, что больным, получающим иммунотерапию, может потребоваться введение адреналина, не рекомендуют ингибиторы МАО в комбинации с симпатомиметиками, а также β-адреноблокаторы, приём которых может вызвать затруднения при лечении развившейся анафилактической реакции.
Неэффективность иммунотерапии. Если у больного, получающего поддерживающую дозу аллергена в течение 12 месяцев, не наступает улучшение, следует критически переоценить этиологический диагноз. Неэффективность ИТА может быть связана с появлением в окружении больного нового аллергена (например, домашнего животного). Не исключается ошибочный диагноз аллергической природы ринита или БА.
Альтернативные пути введения аллергена.
В клинической практике для проведения ИТА наряду с подкожными инъекциями используют также ингаляционные формы препаратов, липосомальные формы для орального, назального или сублингвального применения. При интраназальной терапии возрастающие дозы экстракта аллергена ингалируют в носовую полость через определённые промежутки времени. В последнее время постоянно расширяется спектр лечебных аллергенов для пероральной иммунотерапии, в том числе пыльцой берёзы, луговых трав, злаков, аллергеном клеща домашней пыли. Попытка проведения подъязычной иммунотерапии аллергеном кошки оказалась неэффективной.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 759 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 |
|