АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антилейкотриеновые препараты. Антилейкотриеновые препараты представляют собой новый класс противоастматических средств, к которым относятся антагонисты рецепторов к цистеинил-лейкотриену

Антилейкотриеновые препараты представляют собой новый класс противоастматических средств, к которым относятся антагонисты рецепторов к цистеинил-лейкотриену (цисЛТ1) (монтелукаст, пранлукаст, зафирлукаст) и ингибитор 5-липооксигеназы (зилеутон).

Ингибиторы 5-липооксигеназы подавляют синтез всех лейкотриенов. Антагонисты рецепторов лейкотриена блокируют цисЛТ1-рецепторы гладкой мускулатуры бронхов и других клеток и тем самым угнетают эффекты цистеинил-лейкотриенов, которые высвобождаются из тучных клеток и эозинофилов. Эти механизмы уменьшают бронхоконстрикцию, индуцированную аллергенами, физической нагрузкой и двуокисью серы. Кроме того, есть данные о некотором противовоспалительном действии этих препаратов.

Клинические исследования показали, что антилейкотриеновые средства обладают слабым и нестойким бронхорасширяющим эффектом, уменьшают выраженность симптомов, улучшают функцию внешнего дыхания и уменьшают число обострений БА. Их эффективность ниже, чем у ингаляционных ГКС. Использование антилейкотриеновых препаратов в качестве дополнения к лечению позволяет снизить дозы, но не заменить ингаляционные ГКС у больных с умеренной и тяжелой БА. Однако в качестве дополнительного компонента терапии эти средства менее эффективны, чем ингаляционные β₂-агонисты длительного действия. Наиболее хороший эффект антилейкотриеновые средства демонстрируют при аспириновой астме.

Антилейкотриеновые препараты обычно хорошо переносятся. Имеется только несколько сообщений о развитии синдрома Churg-Strauss на фоне лечения данными препаратами и о гепатотоксичности зилеутона.

(Торговые названия и формы выпуска приведены в приложении 5.8)

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1147 | Нарушение авторских прав