АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕМА 4. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

ДИССЕМИНИРОВАННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЛЕГКИХ

Задача №1

Больная 28 лет с жалобами на преходящие боли и опухание голеностопных, лучезапястных и межфаланговых суставов, лихорадку. Последний месяц отмечает разбитость, утомляемость, общую слабость, одышки не было. На правой голени появилась неяркая плотная бляшка диаметром 2x2 см. Анализ крови изменений не выявил. На прямой обзорной рентгенограмме грудной клетки обнаружено симметричное расширение корней лёгких.

Вопросы:

1. Какой диагноз можно предположить на основании этих данных?

2. Какой характерный синдром описан в данном случае?

3. Высокоинформативный метод диагностики?

4. Особенности лечения.

5. Прогноз.

Задача №2

Больная 40 лет с жалобами на озноб, повышение температуры тела, сухой мучительный кашель. Перкуторный звук лёгочный, при аускультации выслушивается нежная крепитация над нижними отделами обоих лёгких по задней поверхности.

В клиническом анализе крови умеренный лейкоцитоз, эозинофилия до 12%, СОЭ 40 мм/час. Рентгенологически обнаружено нежное гомогенное затемнение нижних полей обоих лёгких.

Получала антибактериальную терапию 10 дней с положительной клинической и рентгенологической картиной.

Из анамнеза известно, что пациентка работает на птицефабрике.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1734 | Нарушение авторских прав