АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача №3. Пациентку 32 лет в течение последнего года беспокоит появление кожных кровоизлияний на туловище и конечностях в виде "синяков" различных размеров

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Пациентку 32 лет в течение последнего года беспокоит появление кожных кровоизлияний на туловище и конечностях в виде "синяков" различных размеров. Одновременно стали более обильными и продолжительными менструации. При осмотре – в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-17 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД – 130/80 мм.рт.ст. Печень и селезенка не увеличены. Живот мягкий, безболезненный при пальпации.

Анализ крови: гемоглобин - 106 г/л, эритроциты - 3,6 х 1012/л., лейкоциты - 6,2 х 109/л., палочкоядерные нейтрофилы - 2%, сегментоядерные нейтрофили - 70%, лимфоциты - 20%, моноциты - 8%, СОЭ - 26 мм/ч, ретикулоциты -16%, тромбоциты – 120 х 109/л.

Вопросы:

1. Предполагаемый диагноз.

2. План дополнительного обследования больной.

3. Как объяснить изменения в анализе крови?

4. С какими заболеваниями проводится дифференциальный диагноз?

5. Предложите план лечения

Задача №4.

У мальчика 7 лет с раннего детства отмечается наклонность к образованию подкожных гематом при незначительных ушибах; спонтанные повторные очень болезненные кровоизлияния в коленные и голеностопные суставы. При осмотре эти суставы отечны, деформированы. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-17 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД – 115/70 мм.рт.ст. Печень и селезенка не увеличены. Живот мягкий, безболезненный при пальпации.

Анализ крови: гемоглобин - 95 г/л, эритроциты - 3,8 х 1012/л., лейкоциты - 6,2 х 109/л., палочкоядерные нейтрофилы - 5%, сегментоядерные нейтрофилы - 70%, лимфоциты - 22%, моноциты - 3%, СОЭ - 26 мм/ч, ретикулоциты -10%0, тромбоциты - 280 х 109/л. АЧТВ – 35 сек..


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 909 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)