 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Биохимический анализ крови: мочевина – 7.5 ммоль/л, общий билирубин - 14 мкмоль/л, глюкоза – 7.5 ммоль/л, общий холестерин – 7.1 ммоль/лПо результатам суточного мониторирования АД (СМАД) у пациентки систолическая артериальная гипертензия III степени. Суточный профиль САД «non- dipper». Вопросы: 1. К какой группе риска относится данная пациентка?2. Какой целевой уровень АД для больных сахарным диабетом?3. На чем основывается определение суточного профиля АД при СМАД?4. Как определяют пульсовое давление (ПД) и имеет ли оно прогностическое значение?5. Тактика ведения больной?Задача №3 Женщина 43 лет на приеме у врача жалуется на головные боли, головокружение, повышенную утомляемость, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела. При осмотре врач обратил внимание на особенность внешнего вида больной: багрово-красный румянец на щеках, значительное похудание рук и ног, своеобразное ожирение с увеличением живота («лягушачий» живот), отложение жира в области 7 шейного позвонка («шея бизона»), на голове редкие волосы, на лице оволосение в виде бороды и усов. На коже бедер, живота видны ярко-красные полосы, на спине и груди – угри. У больной также отмечается низкий голос, атрофия молочных желез. При обследовании обнаружено повышение АД до 190/110 мм рт.ст., изменение сосудов глазного дна, на ЭКГ инверсия зубца Т, депрессия интервала ST, повышение глюкозы крови, концентрация АКТГ в плазме крови резко снижена. Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1777 | Нарушение авторских прав |