АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача №4. Больной 27 лет с жалобами на лихорадку до 38,5° С, внезапное появление одышки, сухого непродуктивного кашля

Больной 27 лет с жалобами на лихорадку до 38,5° С, внезапное появление одышки, сухого непродуктивного кашля, слабости и быстрой утомляемости. ЧДД 22 в минуту. При аускультации выслушивается двусторонняя крепитация в межлопаточном пространстве.

В клиническом анализе крови лейкоцитов 13 × 10⁹/л, эозинофилов 7%, СОЭ 18 мм/час.

На рентгенограмме органов грудной клетки изменений не выявлено.

В анамнезе в течение двух недель принимал сульфаниламидный препарат.

Вопросы:

1. Какое заболевание у пациента?

2. Какие данные позволили определить форму течения заболевания?

3. Наиболее важный диагностический признак данного заболевания, выявляемый при объективном исследовании?

4. Как меняется функция внешнего дыхания при этом заболевании?

5. Лечение и прогноз.

Задача №5

Больной 68 лет с жалобами на постепенное нарастание одышки, невозможность сделать глубокий вдох, боли в грудной клетке в задненижних отделах, сухой непродуктивный кашель, субфебрилитет, слабость и повышенную утомляемость. Пониженного питания. Диффузный серый цианоз. Утолщение концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» и изменение ногтей по типу «часовых стекол». ЧДД 28 в минуту, инспираторная одышка. Определяется небольшое укорочение перкуторного звука в нижних отделах и снижение дыхательной экскурсии нижнего края лёгких, там же при аускультации выслушивается крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1936 | Нарушение авторских прав