АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача №4. Больной 39 лет, поступил в стационар с жалобами на выраженную слабость, болезненность при движениях в голеностопных и коленных суставах

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Больной 39 лет, поступил в стационар с жалобами на выраженную слабость, болезненность при движениях в голеностопных и коленных суставах, метеоризм, дискомфорт в правом подреберье. Вышеописанные симптомы появились около полугода назад. Кроме того, в течение 1,5 месяцев, больного беспокоит, сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание. Больной в течение 4-х лет злоупотребляет алкоголем.

При осмотре состояние относительно удовлетворительное. Гиперпигментация кожных покровов. Телосложение гиперстеническое. Лимфатические узлы не пальпируются. Периферических отеков нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Тоны сердца несколько приглушены, ритм правильный. АД 140/85 на обеих руках. Пульс- 78 в мин. Язык сухой, обложен светлым налетом. Живот несколько увеличен в объеме, несколько вздут. При пальпации живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень выступает на 3 см из-под края реберной дуги, край закруглен, безболезненный. Селезенка не пальпируется. Поколачивание в поясничной области безболезненно.

Результаты обследований: клинический анализ крови: гемоглобин – 189 г/л, эритроциты – 6,6 ×1012, тромбоциты 190×109, лейкоциты 6,7×109, п-1%, сегменты- 64%, лимфоциты-25%, мон -10%, СОЭ-4 мм/ч; общий анализ мочи- относительная плотность 1020, белок- нет, глюкоза – 2‰, лейкоциты – 2-3 в п/зрения, эритроциты – 1-2 в поле зрения. Биохимический анализ крови: общий белок – 65,8 г/л, альбумин- 37,2 г/л, общий холестерин 7,04 ммоль/л, АСТ – 240 ЕД/л, АЛТ- 127 ЕД/л, ЛДГ – 532 ЕД/л, общий билирубин 20,8 мкмоль/л, прямой билирубин 4,3 мкмоль/л, ГГТ – 249 ммоль/л, ЩФ- 140 ммолль/л, глюкоза – 10,9 ммоль/л, креатинин 80 мкмоль/л.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2032 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)