ТЕМА 7. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И
ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИЙ
Задача №1
Больная 35 лет поступила в стационар с жалобами на температуру до 39,5оС, озноб, появившиеся после инфицированного аборта. Объективно: кожные покровы бледные, петехиальная сыпь на предплечьях, над аортой выслушивается диастолический шум, АД 100/40 мм рт.ст., ритм неправильный, ЧСС 108/мин, пульс 80/мин, дефицит пульса 28. Пальпируется край селезенки.
Вопросы:
1. Диагноз.
2. Причина заболевания.
3. Характеристика нарушения ритма.
4. Какой порок сердца?
5. Тактика лечения аритмии.
Задача №2
Больная 22 лет, жалобы на одышку при физической нагрузке, чувство замирания в области сердца. В детстве частые ангины, артрит. При обследовании: пульсация сонных артерий, верхушечный толчок усилен. При аускультации дующий пандиастолический шум, иногда преждевременный сердечный тон. АД 150/30 мм рт.ст., пульс 80/мин., аритмичный.
Вопросы:
1. Диагноз.
2. Аритмия.
3. Порок сердца.
4. Исследование для определения характера аритмии.
5. Тактика ведения больной.
Задача №3
Больной 37 лет поступил в отделение терапии с жалобами на одышку при ходьбе, увеличение живота, перебои в сердце. Перебои в течение года, увеличение живота 3 месяца. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Объективно: иктеричность склер, пастозность голеней, живот увеличен за счет асцита, пальпируется увеличенная плотная печень. Границы сердца расширены влево и вправо. Тоны сердца глухие, аритмичные, дефицит пульса 16/мин.
Вопросы:
1. Основной диагноз.
2. Сопутствующие заболевания.
3. Вид аритмии.
4. Исследования для подтверждения диагноза.
5. Лечение.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1535 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |
|