 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЭКГ без отклонений от нормыАнализы крови и мочи в норме. Вопросы 1. Наиболее вероятный диагноз. 2. Факторы риска заболевания. 3. Заболевания, с которыми следует провести дифференциальный диагноз. 4. Оцените показатели ФВД. 5.Тактика лечения. Оцените прогноз. Задача №5 Больной, 59 лет, с детства страдает периодически кашлем с выделением гнойной мокроты до 100-150 мл в сутки; в последний год заметно похудел, усилилась одышка, появились отеки на ногах и пояснице. Объективно: бледен, лицо одутловатое цианоз губ, ушных раковин, пальцы формы "барабанных палочек". Температура тела – 37,40С. ЧДД - 24 в мин., более затруднен выдох. Пульс 98 уд. в мин., ритмичен. АД 106/84 мм рт ст. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком. Дыхание везикулярное ослабленное, в задне-нижних отделах обильные мелко- и среднепузырчатые звучные влажные хрипы больше при выдохе. Печень выступает на 3 см из подреберья, селезенка - на 1 см. На ногах рыхлые отеки, пастозность поясницы. В крови: СОЭ 54 мм/час, белок 80 г/л, альбумины 30,2% глобулины 69,8% (альфа - 20,4%, бета - 18,7%, гамма - 20%); холестерин - 6,3 ммоль/л. Общий анализ мочи: уд. вес 1010, белок 4.28 - 6.23 г/л, лейкоциты 5-8 в п/зр, гиалиновые цилиндры - 1-2 в п/зр. Вопросы: 1. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? 2. На основании каких данных поставлен диагноз? 3. Какой ведущий синдром? 4. Какую лекарственную терапию следует назначить больному и какая дальнейшая тактика ведения больной. 5. Заболеваниями с которыми следует провести дифференциальный диагноз. Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1174 | Нарушение авторских прав |