ГИПОКСИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЁННОГО
Определение. Гипоксия плода и новорождённого – состояние, характеризующееся недостаточным содержанием кислорода в крови и тканях плода и новорождённого. Это состояние также обозначается терминами аноксия и асфиксия плода и новорождённого.
Классификация. Гипоксию плода и новорождённого классифицируют по двум основным принципам:
I. В зависимости от периода онтогенеза, в котором развивается синдром:
1. Гипоксия плода (внутриутробная гипоксия):
а. антенатальная, или пренатальная гипоксия.
б. интранатальная гипоксия.
В основе внутриутробной гипоксии лежит прежде всего острая или хроническая плацентарная недостаточность.
2. Гипоксия новорождённого (неонатальная гипоксия).
Неонатальная гипоксия развивается, как правило, вследствие поражения лёгких (пневмопатия, аспирационная пневмония) или головного мозга (нарушение дыхания центрального происхождения, например, в результате кровоизлияния в мозг) новорождённого.
II. В зависимости от продолжительности гипоксического состояния:
1. Острая гипоксия.
2. Хроническая гипоксия.
Патологическая анатомия. Острая гипоксия проявляется только резко выраженным венозным полнокровием органов и тканей. С поверхности разрезов обильно стекает тёмная венозная кровь. При микроскопическом исследовании выявляются паралитически расширенные и полнокровные сосуды (гипоксия способствует расслаблению гладкомышечных клеток сосудов, расширению их просвета и истончению сосудистой стенки).
Хроническая гипоксия проявляется двумя морфологическими синдромами:
1. Дисциркуляторные изменения:
а) венозная гиперемия,
б) застойные отёки, водянки,
в) геморрагии (в ряде наблюдений развивается ДВС-синдром).
2. Альтеративные изменения (дистрофические и некротические).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 582 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 |
|