АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РАК ЛЕГКОГО

Рак легкого занимает первое место в мире у мужчин и четвертое у женщин. В России среди онкозаболеваний занимает первое место. У мужчин наблюдается в 8-10 раз чаще, чем у женщин в связи с курением табака.

Различают

1. центральный рак (прикорневой), главного, долевых и сегментарных бронхов,

2. периферический рак из бронхов меньшего калибра бронхиол и альвеол.

3. смешанный(массивный) рак.

По характеру роста рак экзофитный и эндобронхиальный

эндофитный и перибронхиальный.

Макроскопически:

узловатый,

разветвленный,узловато-разветвленный,

полипозный,

бляшковидный,

диффузный эндобронхиальный,

пневмониоподобный.

Гистологические типы:

1. плоскоклеточный рак

2. аденокарцинома

3. мелкоклеточный рак (веретеноклеточный, овсяноклеточный)

4. крупноклеточный (гигантоклеточный, светлоклеточный)

5. железисто-плоскоклеточный.

Предрак – это базальноклеточная пролиферация и дисплазия. Плоскоклеточная метаплазия не рассматривается как пренеопластический процесс. 73% периферического рака легкого развивается на фоне пневмосклероза.

Патологическая анатомия.

Центральный(прикорневой) рак развивается в исходе дисплазии эпителия крупных бронхов чаще на фоне хронического бронхита. Рак может возникать из базальных, реснитчатых клеток, клеток Клара, альвеолоцитов П типа. Из периферических раков чаще выявляются железистые и бронхиоло-альвеолярная карцинома. Осложнения рака легкого возникают при прорастании опухоли в полость плевры с развитием плеврита; в средостение, в перикард, пищевод, кровотечение, нагноение и распад опухоли, развитие ателектазов.

Метастазы рака легкого преимущественно лимфогенные в регионарные лимфоузлы, медиастинальные и шейные лимфоузлы, канцероматоз легких, плевры, брюшины. Гематогенные метастазы выявляются в костях, надпочечниках, печени и головном мозге.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 664 | Нарушение авторских прав