 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Скрытый врождённый сифилисСкрытым врождённым сифилисом называется сифилис без признаков кожной симптоматики с единственными проявлениями в виде гепатоспленомегалии с поражениями костной системы или только костная патология. ВНУТРИУТРОБНЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ Этиология. Возбудитель – внутриклеточный простейший организм Toxoplasma gondii. Клетки, заполненные дочерними особями паразита, называются псевдоцистами. Они встречаются в острой стадии заболевания наряду с внеклеточно расположенными паразитами. Токсоплазмы образуют и истинные цисты с собственной двуслойной оболочкой (они обнаруживаются при хроническом и латентном течении). В цистах возбудитель может оставаться жизнеспособным многие годы. Половое размножение токсоплазм может происходить в кишечнике кошек; при этом образуются ооцисты, выделяющиеся с фекалиями во внешнюю среду, где могут длительно сохраняться и становится источником заражения людей. Эпидемиология. Заболевание широко распространено. Инфицированы в разных регионах страны от 5 до 50% людей, однако врождённый токсоплазмоз встречается не более чем у 0,5% детей, родившихся от инфицированных матерей. Вероятность заражения плода резко возрастает, если мать инфицируется во время беременности. Источник инфекции. Токсоплазмоз является антропозоонозом. Источник инфекции для человека – сельскохозяйственные и домашние животные, особенно кошки. Механизм заражения антенатальный, трансплацентарный путь передачи возбудителя. Попадая в организм токсоплазмы захватываются макрофагами, переносятся в лимфатические узлы, там размножаются и проникают в кровеносное русло, распространяясь по разным органам и тканям, фиксируются в них и вызывают альтеративно-продуктивные изменения. Экссудативное воспаление, особенно гнойное, не характерно. Классификация. Выделяют три формы врождённого токсоплазмоза (токсоплазмозных фетопатий): 1. При инфицировании от начала девятой до 28 нед ребёнок рождается с остаточными явлениями внутриутробно протекавшего менингоэнцефалита и признаками гипоплазии головного мозга. 2. С 29-й недели и почти до родов ребёнок рождается с развёрнутой картиной менингоэнцефалита. 3. Инфицирование незадолго до родов или в родах приводит к развитию генерализованного токсоплазмоза. Патологическая анатомия. Врождённый токсоплазмоз возникает только в случаях заражения женщины во время беременности, в фазе паразитемии (она длится 7–10 дней). Наиболее опасен период между 10-й и 24-й неделями беременности. В этот период риск инфицирования плода сочетается с тяжёлыми поражениями внутренних органов, особенно головного мозга. При хронической или латентной форме инфекции у женщины заражения плода не происходит, т.к. он защищён материнскими антителами. Однако часто развиваются выкидыши. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 550 | Нарушение авторских прав |