 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Д-ра мед. наук А. В. Сучкова, канд. мед. наук Н. Н. Заваденко, канд. мед. наук Д. Г. Катковского
PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE Eleventh Edition
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
РЕДАКТОР ПЕРВОГО ИЗДАНИЯ Т.Р. ХАРРИСОН Под редакцией Е. Браунвальда, К.Дж.Иссельбахера, Р.Г.Петерсдорфа, Д.Д.Вилсон, Д.Б.Мартина, А.С.Фаучи
В 10 КНИГАХ
Перевод с английского д-ра мед. наук А. В. Сучкова, канд. мед. наук Н. Н. Заваденко, канд. мед. наук Д. Г. Катковского
МОСКВА «МЕДИЦИНА» 1992—1997
Содержание ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ МЕДИЦИНУ 18 ГЛАВА 1 МЕДИЦИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (РЕДАКТОРЫ) 18 ГЛАВА 2. КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ АСПЕКТЫ КЛИНИЧЕСКОГО МЫШЛЕНИЯ 26 ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ 36 РАЗДЕЛ 1 БОЛЬ 36 ГЛАВА 3. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 36 ГЛАВА 4 ДИСКОМФОРТ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ И СЕРДЦЕБИЕНИЕ 44 Дискомфорт в грудной клетке 44 Сердцебиение 51 ГЛАВА 5. БОЛЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 55 ГЛАВА 6. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ 61 ГЛАВА 7. БОЛЬ В ОБЛАСТИ СПИНЫ И ШЕИ 75 РАЗДЕЛ 2. ИЗМЕНЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА 91 ГЛАВА 8. НАРУШЕНИЯ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ 91 ГЛАВА 9. ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ЛИХОРАДКА 102 РАЗДЕЛ 3. ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 116 ГЛАВА 10. ТАКТИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С НАРУШЕНИЕМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 116 ГЛАВА 11. ТАКТИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С ЖАЛОБАМИ ПСИХИЧЕСКОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА 120 ГЛАВА 12. СЛАБОСТЬ, ОБМОРОК И ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ 128 Обморок и слабость 128 Эпилептические припадки 135 Дифференциальная диагностика эпилептических припадков и обмороков. 137 ГЛАВА 13. НАРУШЕНИЯ ЗРЕНИЯ И ДВИЖЕНИЙ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК 138 Нарушения зрения и зрительный путь 140 Нарушение движений глазных яблок 147 ГЛАВА 14. СИСТЕМНОЕ И НЕСИСТЕМНОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ 150 ГЛАВА 15. ПАРАЛИЧ И ДРУГИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА 155 Двигательная система 156 Схема обследования больных с двигательным параличом и апраксией. 163 Базальные ядра 164 ГЛАВА 16. АТАКСИЯ, НАРУШЕНИЯ РАВНОВЕСИЯ И ПОХОДКИ 176 Клинические методы исследования при нарушениях равновесия и походки. 179 ГЛАВА 17. МИАЛГИИ,СПАЗМЫ, СУДОРОГИ И ЭПИЗОДИЧЕСКАЯ СЛАБОСТЬ 183 ГЛАВА 18. ОНЕМЕНИЕ, ПОКАЛЫВАНИЕ И ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОЩУЩЕНИЙ 188 ГЛАВА 19. НАРУШЕНИЯ ОБОНЯНИЯ, ВКУСОВЫХ ОЩУЩЕНИЙ И СЛУХА 196 ГЛАВА 20. ЦИКЛ СОН-БОДРСТВОВАНИЕ И НАРУШЕНИЯ СНА 204 ГЛАВА 21. КОМА И ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ 213 ГЛАВА 22. НАРУШЕНИЯ ПРОИЗНОШЕНИЯ И РЕЧИ 226 Доминантность полушария и ее взаимосвязь с речью и определением ведущей руки 226 Нарушения речи, встречающиеся во врачебной практике 227 ГЛАВА 23. СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ, ДЕЛИРИЙ, АМНЕЗИЯ И ДЕМЕНЦИЯ 237 Видимые особенности поведения больного 238 Обследование больного 240 Известные синдромы 241 Делирий. 241 Острая спутанность сознания в сочетании со снижением уровня бодрствования н психомоторной активности. 242 Деменция. 244 Сенильная деменция и другие поражения головного мозга, осложненные терапевтическими или хирургическими заболеваниями. 248 Амнестический синдром. 249 Другие нарушения поведения, вызываемые поражениями головного мозга. 250 ГЛАВА 24. СИНДРОМЫ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 252 Лобные доли. 252 Височные доли. 254 Теменные доли. 255 Затылочные доли. 257 Мозолистое тело и синдромы разобщения. 257 РАЗДЕЛ 4. НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ФУНКЦИИ ДЫХАНИЯ 258 ГЛАВА 25. КАШЕЛЬ И КРОВОХАРКАНЬЕ 258 Кашель 258 Кровохарканье 260 ГЛАВА 26. ОДЫШКА И ОТЕК ЛЕГКИХ 263 Одышка 263 Количественная оценка одышки 263 Механизмы одышки 264 Дифференциальная диагностика 264 Отек легких 267 Кардиогенный отек легких 267 Некардиогенный отек легких 268 ГЛАВА 27. ЦИАНОЗ, ГИПОКСИЯ И ПОЛИЦИТЕМИЯ 269 Цианоз 269 Дифференциальная диагностика 270 Диагностический подход к обследованию больного с цианозом 272 Гипоксия 272 Дифференциальный диагноз 273 Эффекты гипоксии 274 Полицитемия 274 ГЛАВА 28. ОТЕКИ 277 Патогенез (см. также гл. 41) 278 Дифференциальный диагноз 282 Диагностический подход к больному с отеками 284 ГЛАВА 29. ИЗМЕНЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ШОК 284 Контроль за артериальным давлением 284 Измерение артериального давления 285 Острая гипотензия и шок 285 Лечение 288 Хроническая гипотензия 289 Гипертензия (см. также гл. 196) 290 Последствия гипертензии 291 ГЛАВА 30. ВНЕЗАПНЫЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ КОЛЛАПС И СМЕРТЬ 292 Причины 293 Механизмы 293 Внезапная смерть при атеросклерозе коронарных артерий 293 Факторы, связанные с повышенным риском внезапной смерти 293 Другие причины внезапной смерти 295 Состояния, связанные с сердечно-сосудистым коллапсом и внезапной смертью у взрослых 295 Электрофизиологические механизмы 296 Лечение и профилактика 297 Идентификация лиц высокого риска 297 Медикаментозное лечение 298 Хирургические подходы 299 Подход к обследованию больного с внезапно развившимся сердечно-сосудистым коллапсом 299 Массаж сердца 300 Осложнения 302 РАЗДЕЛ 5. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА 302 ГЛАВА 31. ПРОЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА 302 Патология зубов и их тканей 303 Кариес, инфекция пульпы и периапикальная инфекция и их последствия. 303 Факторы, влияющие на формирование зубов. 303 Болезни периодонта 304 Болезни слизистой оболочки полости рта и языка 305 Болезни крови. 305 Болезни слюнных желез 306 Рак полости рта 310 Неврологические нарушения 312 Повреждения височно-нижнечелюстного сустава 312 ГЛАВА 32. ДИСФАГИЯ 313 Подход к обследованию больного с дисфагией. 314 ГЛАВА 33. НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ 317 Синдромы нарушения процессов пищеварения 318 Боль 318 Изжога 319 Непереносимость определенных видов пищи 320 Аэрофагия, газообразование, метеоризм 320 Нарушение процессов пищеварения при других заболеваниях 321 Диагностический подход к больному с нарушениями процессов пищеварения 322 ГЛАВА 34. АНОРЕКСИЯ, ТОШНОТА И РВОТА 323 Анорексия 323 Тошнота и рвота 323 ГЛАВА 35. УВЕЛИЧЕНИЕ И УМЕНЬШЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА 325 Увеличение массы тела 327 Уменьшение массы тела 327 Заключение 328 ГЛАВА 36. ЗАПОР, ДИАРЕЯ И НАРУШЕНИЯ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ 329 Функция толстого кишечника в норме 329 Диарея и запор 331 ГЛАВА 37. КРОВАВАЯ РВОТА, МЕЛЕНА И КРОВАВАЯ ДИАРЕЯ 334 Этиология кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта 337 Обследование и лечение больного с желудочно-кишечным кровотечением 337 Стойкое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта 339 ГЛАВА 38. ЖЕЛТУХА И ГЕПАТОМЕГАЛИЯ 340 Желтуха 340 Образование билирубина и его метаболизм 342 Экскреция билирубина почками 344 Химические тесты для выявления желчных пигментов 344 Подход к обследованию больного с желтухой 345 Желтуха на фоне преобладания в сыворотке непрямого билирубина 347 Желтуха на фоне преобладания в сыворотке прямого билирубина 347 Гепатомегалия 349 ГЛАВА 39. ВЗДУТИЕ ЖИВОТА И АСЦИТ 350 Вздутие живота 350 Асцит 352 РАЗДЕЛ 6. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК И ЭЛЕКТРОЛИТНОГО РАВНОВЕСИЯ 354 ГЛАВА 40. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК 354 Азотемия, олигурия и анурия 354 Азотемия 354 Олигурия и анурия 357 Патологические включения в моче 357 Протеинурия 357 Гематурия и цилиндрурия 359 Полиурия и никтурия 361 Полиурия 361 Никтурия 363 Дизурия, частые и сильные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, энурез 364 Дизурия, частые и сильные позывы к мочеиспусканию 364 Недержание мочи 365 Энурез 367 ГЛАВА 41. жидкости и электролиты 367 Натрий и вода 367 Сокращение объема жидких сред организма 370 Гипонатриемия 372 Гипернатриемия 377 Калий 379 Дефицит калия и гипокалиемия 380 Гиперкалиемия 384 ГЛАВА 42. АЦИДОЗ И АЛКАЛОЗ 386 Метаболический ацидоз 389 Метаболический алкалоз 393 Респираторный ацидоз 395 Респираторный алкалоз 396 РАЗДЕЛ 7. НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ И ПОЛОВОЙ ФУНКЦИЙ 397 ГЛАВА 43. НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И ПОЛОВОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН 397 Нарушения менструального цикла 397 Боли в полости малого таза 398 Нарушения сексуальной функции 400 Репродуктивная функция 401 ГЛАВА 44. ИМПОТЕНЦИЯ И БЕСПЛОДИЕ У МУЖЧИН 401 Половая функция 401 Импотенция 402 Репродуктивная функция 406 ГЛАВА 45. МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ СЕКСУАЛЬНОСТИ 407 Общий подход к оценке больного 408 Анализ полученной информации 410 Диагностические аспекты 411 Лечение 412 Медицинское консультирование по вопросам семьи и брака 413 ГЛАВА 46. ГИРСУТИЗМ И ВИРИЛИЗАЦИЯ 414 Регуляция нормального роста и распределения волос 414 Патология роста и распределения волос 415 РАЗДЕЛ 8. БОЛЕЗНИ КОЖИ 420 Г Л А В А 47. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ КОЖНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ 420 Клиническое исследование кожи 420 Лабораторные и другие методы исследования кожи 425 Визуальные методы 425 Клинические тесты 425 Лабораторные тесты 426 Биопсия 426 Принципы диагностики. 426 ГЛАВА 48. КОЖНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ, ИМЕЮЩИЕ ОБЩЕМЕДИЦИНСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ 428 Классификация повреждения по первичному элементу 430 Эпидермис 430 Дерма 435 Панникулит жировой клетчатки (подкожный) 438 Кровеносные сосуды 439 ГЛАВА 49. СЫПЬ И ЛИХОРАДОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ 442 Клиническая диагностика при макулопапулезных сыпях 443 Клиническая диагностика при везикулезных и пустулезных высыпаниях 446 Везикулезные и пустулезные высыпания неинфекционной этиологии 446 Петехиальные высыпания 447 Петехии неинфекционной этиологии 448 Лабораторная диагностика 449 Слизисто-кожный лимфоузловой синдром (болезнь Кавасаки) 449 ГЛАВА 50. ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ЗУД 450 ГЛАВА 51. ПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА МЕЛАНИНА 453 Система меланоцитов 453 Нарушения системы меланоцитов: гипомеланозы и. гипермеланозы 457 ГЛАВА 52. СВЕТОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ДРУГИЕ РЕАКЦИИ НА СВЕТ 466 Меланиновая пигментация, или загар 469 Изменения на клеточном и молекулярном уровнях 470 Рак кожи после воздействия солнечных лучей 470 Индуцируемые солнечными лучами дегенеративные изменения кожи (дерматогелиоз) 471 Фототоксичность и фотоаллергия 472 Сочетанное воздействие растений и света 475 Фитофотодерматит 475 Воздействие света и эндогенных фотосенсибилизаторов 476 Полиморфные световые сыпи 476 Фототерапия и фотохимиотерапия 477 РАЗДЕЛ 9. БОЛЕЗНИ КРОВИ 479 ГЛАВА 53. АНЕМИЯ 479 Проявления анемии 480 Подходы к обследованию больного с анемией 480 ГЛАВА 54. КРОВОТЕЧЕНИЕ И ТРОМБОЗ 487 Гемостаз в норме 487 Клиническая оценка 494 ГЛАВА 55. УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И СЕЛЕЗЕНКИ 497 Структура и функция лимфатических узлов 498 Болезни, сопровождающиеся лимфаденопатией 499 Клиническое обследование больного с лимфаденопатией 503 Структура и функция селезенки 504 Заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки 505 Диагностическая оценка больного со спленомегалией 507 Гиперспленизм 508 Гипоспленизм 509 Показания к спленэктомии 509 ГЛАВА 56. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ФАГОЦИТАРНОЙ СИСТЕМЫ 510 Нейтрофилы 511 Процесс созревания 511 Высвобождение нейтрофилов из костного мозга в систему циркуляции 512 Нарушение функции нейтрофилов 512 Аномальные функции нейтрофилов 513 Мононуклеарные фагоциты 516 Нарушения функции мононуклеарных фагоцитов 517 Эозинофилы 517 Эозинофилия и эозинопения 518 Диагностика и коррекция дисфункции фагоцитов 519 БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 520 РАЗДЕЛ 1. ГЕНЕТИКА И БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА 520 ГЛАВА 57. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БОЛЕЗНИ 520 Основы генетики 520 ГЛАВА 59. ОНКОГЕНЫ И НЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 522 РАЗДЕЛ 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ 532 ГЛАВА 62. ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ ИММУНОЛОГИЮ 532 Клеточные взаимодействия при регуляции нормального иммунного ответа. 542 Система комплемента. 543 Механизмы иммунного повреждения. 544 Аутоиммунные заболевания. 546 Клиническая оценка иммунитета. 547 ГЛАВА 63. ГЛАВНЫЙ КОМПЛЕКС ГЕНОВ ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ 549 РАЗДЕЛ 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ 558 ГЛАВА 64. ПРИНЦИПЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ 558 Количественные факторы, определяющие действие лекарственных средств 558 Индивидуализация лекарственной терапии 564 Взаимодействие между различными лекарственными средствами 569 Вариабельность действия лекарственных средств в зависимости от генетических различий в их метаболизме 574 Концентрация лекарственного средства в плазме крови — ориентир для проведения терапии 575 ГЛАВА 65. НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 577 ГЛАВА 66. ФИЗИОЛОГИЯ И ФАРМАКОЛОГИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 597 Функциональная организация вегетативной нервной системы 597 Симпатическая часть вегетативной нервной системы и мозговое вещество надпочечников 598 Центральная регуляция симпатоадреналовых эфферентных импульсов. 600 Периферическая дофаминергическая система 602 Адренорецепторы 602 Физиология симпатоадреналовой системы 604 Роль симпатической части нервной системы в патогенезе некоторых болезней 606 Фармакология симпатоадреналовой системы 608 Парасимпатическая нервная система 611 ГЛАВА 67. АДЕНИЛАТЦИКЛАЗНАЯ СИСТЕМА 613 ГЛАВА 68. МЕТАБОЛИТЫ АРАХИДОНОВОЙ КИСЛОТЫ И ИХ РОЛЬ В МЕДИЦИНЕ 620 ГЛАВА 69. ЭНДОГЕННЫЕ ОПИАТНЫЕ ПЕПТИДЫ 627 ГЛАВА 73. НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКАЯ АНОРЕКСИЯ И БУЛИМИЯ 635 РАЗДЕЛ 5. НЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 641 ГЛАВА 78. ОСНОВЫ НЕОПЛАЗИИ 641 ГЛАВА 79. ОСНОВЫ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ 660 Биология опухолевого роста 660 Химиотерапевтические средства, используемые для системного лечения рака 663 Лечение локализованных форм опухолей 670 Лечение прогрессирующих форм рака 674 Мультимодальная первичная адъювантная химиотерапия 678 Возможные осложнения при лечении злокачественных новообразований 679 Питание и рак 681 Гиперурикемия и другие последствия быстрой гибели клеток опухоли 681 БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИМИ АГЕНТАМИ И ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 682 РАЗДЕЛ 1. ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ 682 ГЛАВА 83. ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ 689 ГЛАВА 85. ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ 707 ГЛАВА 86. СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК 715 ГЛАВА 87. ЛОКАЛИЗОВАННЫЕ ИНФЕКЦИИ И АБСЦЕССЫ 721 Клинические проявления инфекционных процессов различной локализации 725 ГЛАВА 88. ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЯХ 734 Сочетания противобактериальных препаратов 739 Специфические противобактериальные препараты 742 Пенициллины 742 Цефалоспорины 746 Имипенем. 749 Монобактамы. 749 Ингибиторы b-лактамазы. 749 Аминогликозиды и спектиномицин. 750 Тетрациклины 752 Хлорамфеникол (левомицетин). 753 Эритромицин. 754 Линкомицин и клиндамицин. 754 Рифампицин. 755 Метронидазол 755 Полимиксины 756 Сульфаниламиды и триметоприм. 756 Хинолоны 757 Противотуберкулезные препараты. 758 Причины неудач химиотерапии. 759 ГЛАВА 89. ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ДИАРЕЕЙ, И БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 760 Неинвазивные бактерии 760 Инвазивные и/или разрушающие возбудители кишечных инфекций 763 Острая диарея вирусной этиологии 765 Острые протозойные инфекции 766 Диарея путешественников 766 ГЛАВА 90. ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ 767 ГЛАВА 91. ВОСПАЛЕНИЕ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ 785 ГЛАВА 92. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ: ИММУНИЗАЦИЯ И ХИМИОПРОФИЛАКТИКА 794 РАЗДЕЛ 2. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ 812 ГЛАВА 94. СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ 819 ГЛАВА 96. ДИФТЕРИЯ 840 ГЛАВА 97. ЛИСТЕРИОЗЫ И ЭРИЗИПЕЛОИД 847 ГЛАВА 98. СИБИРСКАЯ ЯЗВА 851 ГЛАВА 99. СТОЛБНЯК 854 ГЛАВА 100. БОТУЛИЗМ 859 ГЛАВА 101. ДРУГИЕ КЛОСТРИДИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ 863 ГЛАВА 102. АНАЭРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ 870 РАЗДЕЛ 3. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ 880 ГЛАВА 103. МЕНИНГОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ 880 ГЛАВА 104. ГОНОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ 885 ГЛАВА 105. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ КИШЕЧНЫМИ БАКТЕРИЯМИ 895 ГЛАВА 106. МЕЛИОИДОЗ И САП 906 ГЛАВА 107. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ 911 Брюшной тиф 912 Прочие сальмонеллезы 918 Паратиф. 921 Очаговая гнойная инфекция. 922 ГЛАВА 108. ШИГЕЛЛЕЗЫ 923 ГЛАВА 109. ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ГЕМОФИЛЮСАМИ. КОКЛЮШ 927 ГЛАВА 110. МЯГКИЙ ШАНКР 937 ГЛАВА 111. ДОНОВАНОЗ (ВЕНЕРИЧЕСКАЯ ГРАНУЛЕМА) 939 ГЛАВА 112. БРУЦЕЛЛЕЗ 942 ГЛАВА 113. ТУЛЯРЕМИЯ 946 ГЛАВА 114. ЧУМА И ДРУГИЕ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ИЕРСИНИЯМИ 949 ГЛАВА 115. ХОЛЕРА 955 ГЛАВА 116. БАРТОНЕЛЛЕЗ 957 ГЛАВА 117. ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННЫЕ ЛЕГИОНЕЛЛАМИ 959 ГЛАВА 118. БОЛЕЗНЬ ОТ КОШАЧЬИХ ЦАРАПИН 964 РАЗДЕЛ 4. МИКРОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ 966 ГЛАВА 119. ТУБЕРКУЛЕЗ 966 ГЛАВА 120. ЛЕПРА (БОЛЕЗНЬ ГАНСЕНА) 981 ГЛАВА 121. ДРУГИЕ МИКОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ 987 РАЗДЕЛ 5. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ СПИРОХЕТАМИ 991 ГЛАВА 122. СИФИЛИС 991 ГЛАВА 123. НЕВЕНЕРИЧЕСКИЕ ТРЕПОНЕМАТОЗЫ: ФРАМБЕЗИЯ, ПИНТА, ЭНДЕМИЧНЫЙ СИФИЛИС 1010 ГЛАВА 125. ЛИХОРАДКА ОТ УКУСА КРЫС 1020 ГЛАВА 126. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ 1021 ГЛАВА 127. БОЛЕЗНЬ ЛИМА 1024 РАЗДЕЛ 6. ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ 1027 ГЛАВА 128. ПРИНЦИПЫ ВИРУСОЛОГИИ 1027 ГЛАВА 129. ПРИНЦИПЫ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ 1042 ГЛАВА 130. ГРИПП 1049 ГЛАВА 131. ВИРУСНЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ 1057 Инфекции, вызываемые риновирусами 1058 Инфекции, вызываемые коронавирусами 1060 Инфекции, вызываемые респираторно-синцитиальным вирусом 1060 Инфекции, вызываемые вирусами парагриппа 1062 Инфекции, вызываемые аденовирусами 1063 ГЛАВА 132. КОРЬ 1064 ГЛАВА 133. КРАСНУХА И ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ ЭКЗАНТЕМЫ 1067 Краснуха 1068 Другие вирусные экзантемы 1070 ГЛАВА 134. ОСПА НАТУРАЛЬНАЯ, ВАКЦИНАЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ И ДРУГИЕ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ПОКСВИРУСАМИ 1072 Оспа натуральная 1072 Вакцинальная болезнь 1074 Коровья оспа 1076 Оспа коровья ложная (паравакцина) 1076 Контагиозный моллюск 1076 ГЛАВА 135. ВЕТРЯНАЯ ОСПА И ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС 1077 ГЛАВА 136. ВИРУСЫ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 1081 ГЛАВА 137. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ 1090 ГЛАВА 138. ИНФЕКЦИИ ВЫЗЫВАЕМЫЕ ВИРУСОМ ЭПСТАЙНА —БАРРА, ВКЛЮЧАЯ ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ 1094 ГЛАВА 139. ЭНТЕРОВИРУСЫ И РЕОВИРУСЫ 1101 Общие положения 1101 Инфекции, вызываемые полиовирусами 1104 Вирусы Коксаки и вирусы ECHO 1106 Инфекции, вызываемые реовирусами 1108 ГЛАВА 140. ВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ 1108 Ротавирусы 1108 Вирус Норфолк и родственные ему вирусы 1110 Прочие патогенные кишечные вирусы 1111 ГЛАВА 141. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ 1111 ГЛАВА 142. ВИРУС БЕШЕНСТВА И ДРУГИЕ РАБДОВИРУСЫ 1116 Бешенство 1116 Вирус Марбург 1120 Вирус Эбола 1122 Вирус Мокола 1122 Вирус везикулярного стоматита 1123 ГЛАВА 143. АРБОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ 1123 «Арбовирусные» инфекции, проявляющиеся главным образом лихорадкой, недомоганием, головной болью и миалгией 1126 «Арбовирусные» инфекции, проявляющиеся главным образом лихорадкой, недомоганием, артралгиями и сыпью 1130 «Арбовирусные» инфекции, проявляющиеся главным образом лихорадкой, недомоганием, лимфаденопатией и сыпью 1132 «Арбовирусные» инфекции, проявляющиеся главным образом поражением центральной нервной системы 1134 «Арбовирусные» инфекции, сопровождающиеся преимущественно геморрагическими явлениями 1139 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 1144 ГЛАВА 144. АРЕНОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ 1147 ГЛАВА 145. ВИРУСНЫЕ БОРОДАВКИ 1151 РАЗДЕЛ 7. ИНФЕКЦИИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ВЫСШИМИ БАКТЕРИЯМИ И ГРИБАМИ 1154 ГЛАВА 146. ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ 1154 Противогрибковые средства 1155 Глубокие микозы 1156 Глубокие оппортунистические микозы 1162 Редко встречающиеся глубокие микозы 1167 Дерматофитоз 1169 ГЛАВА 147. АКТИНОМИКОЗ И НОКАРДИОЗ 1170 Актиномикоз 1170 Нокардиоз 1171 РАЗДЕЛ 8. РИККЕТСИОЗЫ, МИКОПЛАЗМЕННЫЕ И ХЛАМИДИЙНЫЕ ИНФЕКЦИИ 1172 ГЛАВА 148. РИККЕТСИОЗЫ 1172 Пятнистая лихорадка Скалистых гор 1177 Тиф блошиный эндемический 1181 Тиф сыпной (вшиный) эпидемический 1183 Болезнь Брилла (рецидивирующий тиф) 1185 Лихорадка цуцугамуши 1185 Окопная лихорадка 1186 Везикулезный риккетсиоз 1187 Другие риккетсиозы, переносимые клещами 1188 Ку-лихорадка 1188 ГЛАВА 149. МИКОПЛАЗМЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ 1190 Инфекции, обусловленные Mycoplasma pneumoniae 1190 Другие микоплазменные инфекции 1192 ГЛАВА 150. ХЛАМИДИЙНЫЕ ИНФЕКЦИИ 1193 Инфекции, обусловленные С. trachomatis, передаваемые половым путем и приобретаемые перинатально 1193 Перинатальные инфекции: конъюнктивит с включениями и пневмония 1197 Паховый лимфогранулематоз 1198 Трахома и конъюнктивит с включениями у взрослых 1201 Другие инфекционные заболевания, вызываемые С. trachomatis у взрослых. 1204 Орнитоз 1204 Подход к диагностике инфекционных заболеваний, вызванных С. trachomatis, и лечение больных 1207 РАЗДЕЛ 9. ГЕЛЬМИНТОЗЫ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ 1210 ГЛАВА 151. ДИАГНОСТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ 1210 ГЛАВА 152. ИММУНИТЕТ ПРИ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ 1215 ГЛАВА 153. АМЕБИАЗ 1219 Первичный амебный менингоэнцефалит 1225 ГЛАВА 154. МАЛЯРИЯ 1227 ГЛАВА 155. ЛЕЙШМАНИОЗЫ 1237 Висцеральный лейшманиоз (кала-азар) 1239 Кожный и кожно-слизистый лейшманиозы 1240 ГЛАВА 156. ТРИПАНОСОМОЗЫ 1242 Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) 1242 Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса) 1245 ГЛАВА 157. ТОКСОПЛАЗМОЗ 1247 ГЛАВА 158. ПНЕВМОЦИСТОЗ 1256 ГЛАВА 159. БАБЕЗИОЗ 1259 ГЛАВА 160. ЛЯМБЛИОЗ 1260 ГЛАВА 161. КРИПТОСПОРИДИОЗ И ДРУГИЕ ПРОТОЗОЙНЫЕ ИНФЕКЦИИ 1263 Криптоспоридиоз 1263 Трихомоноз 1266 Изоспороз 1267 Балантидиаз 1267 Диэнтамебиаз 1268 Инфекция, вызываемая Blastocystis hominis 1268 ГЛАВА 162. ТРИХИНЕЛЛЕЗ 1269 ГЛАВА 163. ФИЛЯРИАТОЗЫ 1272 Лимфатические филяриатозы (вухерериоз и бругиоз) 1272 Онхоцеркоз («речная слепота») 1274 Лоаоз 1276 Мансонеллезы 1276 Дирофиляриоз 1277 ГЛАВА 164. ШИСТОСОМОЗЫ 1277 Гельминтоз, вызываемый Schistosoma mansoni 1280 Гельминтоз, вызываемый Schistosoma japonicum 1282 Гельминтоз вызываемый Schistosoma mekongi 1282 Гельминтоз, вызываемый Schistosoma haematobium 1282 Гельминтоз, вызываемый Schistosoma intercalatum 1283 Шистосомозный дерматит 1284 Борьба с шистосомозами 1284 ГЛАВА 165. ГЕЛЬМИНТОЗЫ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ТКАНЕВЫМИ НЕМАТОДАМИ 1284 Гельминтоз, вызываемый Angiostrongylus cantonensis 1284 Гельминтоз, вызываемый Angiostrongylus costaricensis 1285 Гнатостомоз 1286 Дракункулез 1286 ГЛАВА 166. КИШЕЧНЫЕ НЕМАТОДОЗЫ 1287 Энтеробиоз 1287 Трихоцефалез 1288 Аскаридоз 1289 Токсокароз (висцеральная мигрирующая личинка) 1291 Анизакиоз 1292 Анкилостомидозы 1292 Кожная мигрирующая личинка (ползучая сыпь) 1294 Трихостронгилидоз 1295 Стронгилоидоз 1296 Капилляриоз кишечника 1297 ГЛАВА 167. ТРЕМАТОДОЗЫ 1298 Парагонимоз 1298 Клонорхоз 1300 Описторхоз 1301 Фасциолез 1301 Фасциолопсидоз 1301 Гетерофиоз и метагонимоз 1302 ГЛАВА 168. ЦЕСТОДОЗЫ 1302 Тениаринхоз 1303 Тениоз и цистицеркоз 1304 Гименолепидоз 1305 Дипилидиоз 1305 Дифиллоботриоз 1306 Спарганоз 1306 Ценуроз 1307 Эхинококкоз 1307 РАЗДЕЛ 10. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 1309 ГЛАВА 169. ЧЕСОТКА И БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ КЛЕЩАМИ-ТРОМБИКУЛИДАМИ И ДРУГИМИ ЭКТОПАРАЗИТАМИ 1309 ГЛАВА 170. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ЯДАМИ И УКУСАМИ 1313 ГЛАВА 171. ОТРАВЛЕНИЯ И ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ 1325 Общие принципы 1325 Диагноз химического отравления 1325 Лечение больных с химическими отравлениями 1326 Распространенные яды 1331 ГЛАВА 172. ОТРАВЛЕНИЯ ТЯЖЕЛЫМИ МЕТАЛЛАМИ 1344 Мышьяк 1344 Кадмий 1345 Железо 1346 Свинец 1348 Ртуть 1349 Таллий 1351 Комплексообразующие средства 1352 БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 1353 РАЗДЕЛ 1. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 1353 ГЛАВА 176. ПОДХОДЫ К ОБСЛЕДОВАНИЮ ПАЦИЕНТА С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА 1353 ГЛАВА 177. ФИЗИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА 1357 Аускультация сердца 1362 ГЛАВА 178. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 1369 Векторкардиография 1387 ГЛАВА 179. НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА 1388 Рентгенография 1388 Фонокардиография, систолические временные интервалы и кривые пульса 1390 Эхокардиография 1391 Радиоизотопные методы получения изображения сердца 1396 Ядерный магнитный резонанс 1399 ГЛАВА 180. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА И АНГИОГРАФИЯ 1400 Показания к. проведению диагностических исследований 1400 Показания для лечебных вмешательств 1401 Методики 1402 Измерение внутрисосудистого и внутрисердечного давления 1406 Измерение сердечного выброса 1409 Транслюминальная коронарная ангиопластика 1412 ГЛАВА 181. ФУНКЦИЯ СЕРДЦА В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ 1414 Клеточные механизмы сердечного сокращения 1414 Миокардиальная механика 1418 Сокращение здорового желудочка 1420 Регуляция сердечной деятельности и сердечного выброса 1421 Развитие сердечной недостаточности 1424 ГЛАВА 182. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 1429 Причины сердечной недостаточности 1430 Формы сердечной недостаточности 1431 Задержка соли и воды в организме. 1433 Клинические проявления сердечной недостаточности 1434 Лечение больных с сердечной недостаточностью 1436 Прогноз 1447 ГЛАВА 183. БРАДИАРИТМИИ 1448 Основы электрофизиологии проводящей системы сердца 1448 Дисфункция синусового узла 1450 Нарушения атриовентрикулярной проводимости 1454 Применение электрокардиостимуляторов при коррекции брадиаритмий 1458 ГЛАВА 184. ТАХИАРИТМИИ 1460 Механизм развития тахиаритмий 1460 Преждевременные комплексы 1461 Тахикардии 1468 Специфические формы желудочковой тахикардии. 1480 Фармакологическая терапия при тахиаритмиях 1482 Электрическая терапия при тахиаритмиях 1484 Хирургическое лечение при аритмиях 1486 ГЛАВА 185. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА 1487 Общие положения 1487 Фетальное и промежуточное кровообращение 1491 Циркуляторные шунты 1494 Отдельные пороки сердца 1495 ГЛАВА 186. РЕВМАТИЗМ 1511 ГЛАВА 187. КЛАПАННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА 1519 Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия 1519 Недостаточность левого предсердно-желудочкового клапана 1526 Синдром пролабирования митрального клапана 1530 Стеноз устья аорты 1531 Недостаточность клапана аорты 1537 Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия 1541 Недостаточность правого предсердно-желудочкового клапана 1543 Поражение клапана легочного ствола 1544 ГЛАВА 188. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ 1544 ГЛАВА 189. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА 1553 Этиология и патофизиология 1553 Клинические проявления ишемии 1555 Бессимптомное течение коронарной болезни сердца и ее течение, сопровождающееся клиническими проявлениями. 1555 Стенокардия. 1555 Физикальное обследование. 1556 Лечение 1559 Нестабильная стенокардия 1563 Бессимптомная ишемия 1564 ГЛАВА 190. ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА 1565 Клиническая картина 1565 Физикальное обследование 1566 Лабораторные исследования 1566 Сывороточные ферменты 1567 Ведение больных с острым инфарктом миокарда 1569 Общие соображения 1570 Реперфузия 1571 Лечение больного с неосложненным инфарктом 1572 Лечение 1575 ГЛАВА 191. ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ 1584 Патогенез 1586 Легочная гипертензия 1588 Клинические проявления 1589 Клинические формы легочного сердца и лечение больных 1591 ГЛАВА 192. КАРДИОМИОПАТИИ И МИОКАРДИТЫ 1594 Кардиомиопатии 1594 Дилатационная (застойная) кардиомиопатия 1594 Алкогольная кардиомиопатия. 1597 Кардиомиопатии, связанные с беременностью и родами. 1598 Нейромышечное заболевание 1598 Лекарственные препараты. 1598 Рестриктивная кардиомиопатия 1599 Гипертрофическая кардиомиопатия 1600 Миокардиты 1603 ГЛАВА 193. ОПУХОЛИ СЕРДЦА, СЕРДЕЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИСТЕМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СЕРДЦА 1604 Опухоли сердца 1605 Миксома. 1605 Другие доброкачественные опухоли 1606 Метастатические опухоли сердца. 1606 Сердечно-сосудистые проявления системных заболеваний 1607 Травматические заболевания сердца 1610 ГЛАВА 194. БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА 1611 Острый перикардит 1611 Дифференциальная диагностика 1617 Хронический констриктивный перикардит 1619 Другие заболевания перикарда 1622 РАЗДЕЛ 2. БОЛЕЗНИ СОСУДОВ 1622 ГЛАВА 195. АТЕРОСКЛЕРОЗ И ДРУГИЕ ФОРМЫ АРТЕРИОСКЛЕРОЗА 1622 Нормальная артерия 1622 Неатероматозные формы атеросклероза 1625 Атеросклероз 1626 ГЛАВА 196. ГИПЕРТЕНЗИЯ СОСУДИСТОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ 1640 Определение 1640 Этиология 1641 Симптоматическая гипертензия (вторичная артериальная гипертензия) 1645 Последствия артериальной гипертензии 1649 Ведение больных с артериальной гипертензией 1650 Лечение 1653 Злокачественная артериальная гипертензия 1663 ГЛАВА 197. ЗАБОЛЕВАНИЯ АОРТЫ 1664 ГЛАВА 198. СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ 1671 Расстройства артериальной системы 1671 Заболевания вен 1678 Заболевания лимфатической системы 1680 Поражение переднего большеберцового отдела 1681 РАЗДЕЛ 5. БОЛЕЗНИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 1682 ГЛАВА 199. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО С ПАТОЛОГИЕЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 1682 ГЛАВА 200. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ДЫХАНИЯ 1685 Легочная вентиляция 1685 Диффузия через барьер «кровь — газ» 1687 Кровоток 1688 Взаимоотношения вентиляции и перфузии 1688 Механика дыхания 1692 Гипоксемия 1696 Гиперкапния 1696 Метаболическая функция легких 1697 ГЛАВА 201. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 1698 Неинвазивные методы исследования 1698 Инвазивные методы исследования 1700 ГЛАВА 202. АСТМА 1703 ГЛАВА 203. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АЛЬВЕОЛИТ 1710 Эозинофильная пневмония 1713 ГЛАВА 204. БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 1715 Воздействие производственных факторов и профессиональные болезни легких 1717 Неорганическая пыль 1717 Органическая пыль 1721 Общее воздействие факторов окружающей среды 1725 ГЛАВА 205. ПНЕВМОНИЯ И АБСЦЕСС ЛЕГКОГО 1726 Пневмония 1727 Абсцесс легкого 1735 ГЛАВА 206. БРОНХОЭКТАЗ И БРОНХОЛИТИАЗ 1738 Бронхоэктаз 1738 Бронхолитиаз 1742 ГЛАВА 207. МУКОВИСЦИДОЗ (КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ) 1743 ГЛАВА 208. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ, ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ И БРОНХООБСТРУКТИВНЫЙ СИНДРОМ 1746 Острая дыхательная недостаточность 1756 ГЛАВА 209. ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ 1760 Интерстициальные заболевания легких неизвестной этиологии 1767 ИЗЛ, ассоциированные с системными заболеваниями соединительной ткани. 1768 ГЛАВА 210. ПЕРВИЧНАЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ 1772 ГЛАВА 211. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ 1776 Венозный тромбоз (флеботромбоз) 1776 Естественное течение легочной тромбоэмболии 1777 Диагностика 1779 Лечение 1783 Нетромботическая эмболия легочной артерии 1785 ГЛАВА 212. БОЛЕЗНИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 1786 Болезни носа 1786 Болезни глотки 1787 Синуситы 1789 Болезни гортани 1791 ГЛАВА 213. ОПУХОЛИ ЛЕГКИХ 1794 Клинические проявления рака легкого 1796 Диагностика рака легкого 1798 Лечение 1801 Клинические и инструментальные исследования 1806 Доброкачественные опухоли легких 1807 Метастатические поражения легких 1808 ГЛАВА 214. БОЛЕЗНИ ПЛЕВРЫ, СРЕДОСТЕНИЯ И ДИАФРАГМЫ 1808 Плевра 1808 Средостение 1815 Диафрагма 1818 ГЛАВ А 215. НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ 1819 Гиповентиляция 1820 Гипервентиляция 1827 Патологические типы дыхания 1828 ГЛАВА 216. РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ 1828 РАЗДЕЛ 6. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ 1834 ГЛАВА 217. ПОДХОД К БОЛЬНОМУ С ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК И МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ 1834 ГЛАВА 218. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК 1843 Механизм экскреторной функции почек при нормальной и сниженной массе нефронов 1843 ГЛАВА 219. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 1853 ГЛАВА 220. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ 1865 Патофизиология и биохимия уремии 1866 Влияние уремии на функции клеток 1867 Влияние уремии на организм больного 1868 Влияние уремии на обмен веществ 1868 Клинические нарушения при уремии 1869 ГЛАВА 221. ДИАЛИЗ И ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧЕК ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ 1876 Трансплантация 1883 ГЛАВА 222. ИММУНОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК 1892 ГЛАВА 223. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ НЕФРОПАТИЙ 1898 Острый гломерулонефрит 1898 Быстропрогрессирующий гломерулонефрит 1902 Нефротический синдром 1904 Бессимптомные нарушения состава мочи 1914 Хронический гломерулонефрит 1917 ГЛАВА 224. ГЛОМЕРУЛОПАТИИ, СВЯЗАННЫЕ С СИСТЕМНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ 1918 Иммунологически опосредуемые системные заболевания 1918 Системные заболевания, связанные с парапротеинемией и опухолями 1923 Метаболические, биохимические и наследственные нарушения 1925 ГЛАВА 225. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ, ПИЕЛОНЕФРИТ И РОДСТВЕННЫЕ С НИМИ СОСТОЯНИЯ 1928 Острые инфекционные заболевания мочевых путей: уретрит, цистит и пиелонефрит 1929 Хронический пиелонефрит 1937 Папиллярный некроз 1938 Абсцесс почек и околопочечный абсцесс 1938 Простатит 1938 ГЛАВА 226. ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК 1940 Токсины 1942 Заболевание паренхимы почек, связанное с внепочечной опухолью 1946 Иммунные нарушения 1947 Смешанные нарушения 1948 ГЛАВА 227. СОСУДИСТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК 1949 ГЛАВА 228. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАНАЛЬЦЕВ 1957 Кистозная почка у взрослых 1957 Кистозная почка у младенцев и детей 1960 Губчатая почка 1960 Кисты мозгового вещества (нефронофтизный комплекс) 1961 Синдром Барттера 1962 Синдром Лиддла (псевдогиперальдостеронизм) 1962 Семейный нефрогенный диабет 1962 Почечный канальцевый ацидоз 1963 Нарушения обмена витамина D 1966 Почечная глюкозурия 1967 Изолированная гипоурикемия 1967 Селективные нарушения транспорта аминокислот 1967 Синдром Фанкони 1967 Цистинурия 1968 ГЛАВА 229. ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ 1968 Типы камней 1968 Проявления почечнокаменной болезни 1969 Патогенез образования камней 1971 Диагностика почечнокаменной болезни и лечение больных 1972 ГЛАВА 230. ОБСТРУКЦИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ 1976 ГЛАВА 231. ОПУХОЛИ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ 1983 Опухоли почки 1983 Опухоли мочевой собирательной системы 1986 РАЗДЕЛ 3. ОПУХОЛЕВЫЕ БОЛЕЗНИ 1989 ГЛАВА 293. Т-ЛИМФОТРОПНЫЕ ВИРУСЫ ЧЕЛОВЕКА 1989 ГЛАВА 294. БОЛЕЗНЬ ХОДЖКИНА И ЛИМФОЦИТАРНЫЕ ЛИМФОМЫ 1993 Болезнь Ходжкина 1997 Лимфоцитарные лимфомы 2007 Осложнения при болезни Ходжкина и лимфоцитарных лимфомах 2016 ГЛАВА 295. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2018 ГЛАВА 296. КАРЦИНОМА ЯИЧНИКОВ 2032 Эпителиальные опухоли 2034 Стромально-клеточные опухоли яичника 2039 Герминогенные опухоли 2040 ГЛАВА 297. РАК ЯИЧКА 2040 ГЛАВА 298. ГИПЕРПЛАЗИЯ И КАРЦИНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2048 Гиперплазия предстательной железы 2048 Карцинома предстательной железы 2049 ГЛАВА 299. КАРЦИНОИДНЫЙ СИНДРОМ 2054 ГЛАВА 300. КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ 2059 Метастазы в кожу злокачественных опухолей внутренних органов 2061 Канцерогенные изменения кожи, сопровождающиеся злокачественным перерождением внутренних органов 2062 Злокачественные болезни кожи, связанные с повышенным риском первичных опухолей внутренних органов 2063 Изменения кожи, обусловленные воздействием продуктов метаболизма злокачественных опухолей 2063 Идиопатические изменения кожи при злокачественных опухолях внутренних органов 2064 Наследственные болезни, сопровождающиеся изменениями кожи, с повышенным риском развития злокачественных опухолей внутренних органов 2067 ГЛАВА 301. ПЕРВИЧНЫЙ РАК КОЖИ 2071 ГЛАВА 302. ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ МЕЛАНОМА КОЖИ 2073 ГЛАВА 303. ЭНДОКРИННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОПУХОЛЕВЫХ БОЛЕЗНЕЙ 2078 ГЛАВА 304. НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИСТЕМНЫХ НЕОПЛАЗИЙ 2084 Нервно-мышечные нарушения 2087 Нарушения функций центральной нервной системы 2089 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ 2091 РАЗДЕЛ 1. НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ 2091 ГЛАВА 305. ВРОЖДЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ МЕТАБОЛИЗМА (ОБЗОР) 2091 Белки как продукты генов 2092 Последствия транспортных или ферментативных нарушений 2093 Генетическая гетерогенность 2095 Диагностические методы и объекты исследования 2097 Генетический скрининг 2098 Лечение 2099 ГЛАВА 306. ВРОЖДЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА АМИНОКИСЛОТ 2101 ГЛАВА 307. НАРУШЕНИЯ АМИНОКИСЛОТНОГО ОБМЕНА С НАКОПЛЕНИЕМ МЕТАБОЛИТОВ В ТКАНЯХ 2109 ГЛАВА 308. ВРОЖДЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ МЕМБРАННОГО ТРАНСПОРТА 2112 ГЛАВА 309. ПОДАГРА И ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ ПУРИНОВОГО ОБМЕНА 2119 ГЛАВА 310. ГЕМОХРОМАТОЗ 2134 ГЛАВА 311. БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА 2139 ГЛАВА 312. ПОРФИРИИ 2143 Врожденная эритропоэтическая порфирия 2146 Печеночные порфирии 2146 Наследственная копропорфирия 2149 Пестрая порфирия 2149 Хроническая кожная порфирия 2150 Протопорфирии 2151 ГЛАВА 313. БОЛЕЗНИ НАКОПЛЕНИЯ ГЛИКОГЕНА 2152 Печеночно-гипогликемические аномалии2155 Мышечно-энергетические аномалии (см. также гл. 357) 2157 Болезни с индивидуальной патофизиологией 2158 ГЛАВА 314. ГАЛАКТОЗЕМИЯ, НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ГАЛАКТОКИНАЗЫ И ДРУГИЕ РЕДКИЕ НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА 2159 ГЛАВА 315. ГИПЕРЛИПОПРОТЕИНЕМИИ И ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА 2161 Роль липопротеинов в транспорте липидов 2162 Первичные гиперлипопротеинемии, обусловленные мутацией одиночного гена 2166 Первичные гиперлипопротеинемии неизвестной этиологии 2175 Вторичные гиперлипопротеинемии 2176 Редкие нарушения липидного обмена 2177 ГЛАВА 316. ЛИЗОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ НАКОПЛЕНИЯ 2178 ГЛАВА 317. ОЖИРЕНИЕ 2191 ГЛАВА 318. ЛИПОДИСТРОФИИ И ДРУГАЯ, РЕДКО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ ПАТОЛОГИЯ ЖИРОВОЙ ТКАНИ 2202 ГЛАВА 319. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ 2210 Синдром Элерса—Данло 2218 Синдром Марфана 2221 РАЗДЕЛ 2. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ 2224 ГЛАВА 320. НАЧАЛА ЭНДОКРИНОЛОГИИ 2224 ГЛАВА 321. НЕЙРОЭНДОКРИННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ; БОЛЕЗНИ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА И ГИПОТАЛАМУСА 2233 ГЛАВА 322. НАРУШЕНИЯ РОСТА 2273 ГЛАВА 323. БОЛЕЗНИ НЕЙРОГИПОФИЗА 2281 ГЛАВА 324. БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2298 ГЛАВА 325 2332 ГЛАВА 326. ФЕОХРОМОЦИТОМА 2370 ГЛАВА 327. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2375 ГЛАВА 328. ЛАКТАТ-АЦИДОЗ 2410 ГЛАВА 329. ГИПОГЛИКЕМИЯ; ИНСУЛИНОМА И ДРУГИЕ ГОРМОНАЛЬНО-АКТИВНЫЕ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2415 ГЛАВА 330. БОЛЕЗНИ СЕМЕННИКОВ 2428 ГЛАВА 331. БОЛЕЗНИ ЯИЧНИКОВ И ДРУГИХ ОРГАНОВ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ 2447 ГЛАВА 332. ПАТОЛОГИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ЭНДОКРИННОГО ГЕНЕЗА 2478 ГЛАВА 334. МНОЖЕСТВЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ 2504 ГЛАВА 335. ОБМЕН КАЛЬЦИЯ, ФОСФОРА И КОСТНАЯ ТКАНЬ: КАЛЬЦИЙРЕГУЛИРУЮЩИЕ ГОРМОНЫ 2510 ГЛАВА 339. ГИПЕРОСТОЗ, НОВООБРАЗОВАНИЯ И ДРУГИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОСТНОЙ И ХРЯЩЕВОЙ ТКАНИ 2585 ГЛАВА 340. ОСТЕОМИЕЛИТ 2597 БОЛЕЗНИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2601 РАЗДЕЛ 1 БОЛЕЗНИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2601 ГЛАВА 341. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В НЕВРОЛОГИИ 2601 ГЛАВА 342. ЭПИЛЕПСИЯ И СУДОРОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ 2614 ГЛАВА 343. СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА 2631 ГЛАВА 344. ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ И СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМЫ 2683 ГЛАВА 345. НОВООБРАЗОВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2699 ГЛАВА 346. ГНОЙНЫЕ ИНФЕКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2722 ГЛАВА 347. ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ 2734 ГЛАВА 348. ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 2748 ГЛАВА 349. АЛИМЕНТАРНЫЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2757 ГЛАВА 350. ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2776 ГЛАВА 351. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ И ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2804 ГЛАВА 352. ПОРАЖЕНИЯ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ 2818 ГЛАВА 353. БОЛЕЗНИ СПИННОГО МОЗГА 2829 РАЗДЕЛ 2. БОЛЕЗНИ НЕРВОВ И МЫШЦ 2840 ГЛАВА 354. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕРВНО-МЫШЕЧНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ 2840 ГЛАВА 355. БОЛЕЗНИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2860 ГЛАВА 356. ДЕРМАТОМИОЗИТ И ПОЛИМИОЗИТ 2879 ГЛАВА 357. МЫШЕЧНАЯ ДИСТРОФИЯ И ДРУГИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ МИОПАТИИ 2885 ГЛАВА 358. МИАСТЕНИЯ И ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ 2895 ГЛАВА 359. ПЕРИОДИЧЕСКИЙ ПАРАЛИЧ 2902 ПСИХИАТРИЯ 2906 РАЗДЕЛ 1. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА 2906 ГЛАВА 360. БОЛЬШИЕ АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА 2906 ГЛАВА 361. СОСТОЯНИЯ СТРАХА 2914 ГЛАВА 362. ШИЗОФРЕНИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА 2922 ГЛАВА 363. РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ 2926 ГЛАВА 364. ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПСИХОТРОПНЫХ СРЕДСТВ 2932 РАЗДЕЛ 2. АЛКОГОЛИЗМ И ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ 2945 ГЛАВА 365. АЛКОГОЛЬ И АЛКОГОЛИЗМ, 2945 ГЛАВА 366. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ ОПИОИДНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ 2955 ГЛАВА 367. ОБЫЧНО УПОТРЕБЛЯЕМЫЕ НАРКОТИКИ 2961
ПРЕДИСЛОВИЕ К РУССКОМУ ИЗДАНИЮ
За 40-летний период, начиная с 1950 по 1991 г., вышло 12 изданий справочника «Внутренние болезни» Харрисона. Эти книги были переведены в предыдущие десятилетия на немецкий, французский, испанский, итальянский, португальский языки. В настоящее время справочник выходит на русском языке. Многие национальные медицинские школы выпускают обширную справочную литературу для врачей, но с полной убежденностью можно утверждать, что по полноте охвата и современной научной трактовке самых разнообразных проблем внутренней медицины Харрисон уникален. Настоящее издание, которое предлагается русскому читателю, потребовало от авторского коллектива существенных изменений как новых разделов, так и реконструкции старых. К таким разделам относится теоретическая и клиническая генетика. В этой области медицины происходят столь бурные изменения, что при каждом издании требуется коррекция к новой научной информации, накопившейся в последнее время. Американским авторам всегда удается не противопоставлять новейшие достижения научных исследований практической медицине. С большим профессиональным искусством новая научная информация используется для более глубокого раскрытия клинических вопросов. Врач сможет найти современное освещение вопросов диагностики, методов лечения и профилактики. Конкретно и ясно представлены диагностические таблицы, алгоритмы, апробированные и успешно закрепившиеся в практической медицине методы лечения и новые современные подходы. В сжатой форме изложены основные принципы теоретической медицины в трактовке симптомов, синдромов, механизмов болезни и действия самых разнообразных лекарственных средств. Описание симптоматики кожных, глазных заболеваний, эндоскопическая картина болезней желудочно-кишечного тракта сопровождено великолепно выполненными атласами. В целом следует рассматривать справочник «Внутренние болезни» как руководство, призванное существенно повысить искусство врача, оказать огромное влияние на подготовку студентов, особенно старшекурсников, и стажирующихся молодых врачей. Все вышеизложенное позволяет рекомендовать врачам справочник «Внутренние болезни» как настольную книгу, а студентам и молодым врачам как одно из самых совершенных учебных пособий. Хотелось бы также обратить внимание уважаемого читателя и на еще одно важное достоинство книги — высокий уровень интеграции различных клинических специальностей: дерматологии, педиатрии, геронтологии, пульмонологии, кардиологии, инфекционных болезней и многих других разделов, которые врач обязан знать, постоянно совершенствуясь как специалист высокого ранга. Осмелюсь от имени многочисленных коллег поблагодарить издательство «Медицина», которое взялось за столь трудный, но вместе с тем исключительно благодарный труд. Академик АМН СССР А. Г. Чучалин
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1564 | Нарушение авторских прав |
