Степень полихромазии эритроцитов (по В.Н. O'Conner)
Норма
|
| Степень полихромазии
|
| легкая
| средняя
| тяжелая
| 0-1,5
| 1,6-2,5
| 2,6-3,5
| > 3,6
| 0-2%
| 2-4 %
| 4-6 %
| > 6%
| Количество ретикулоцитов
|
IV. Включения в эритроцитах
Подсчет эритроцитов, содержащих один из типов включений, проводится в 10 микроскопических полях зрения. После деления полученной суммы клеток на 10 получают среднюю величину.
Таблица 1.14. (по В.Н. O'Conner)
Тип включения
| Норма
| Степень
| легкая
| средняя
| значительная
| Тельца Жолли-Хауэлла
| нет
| 1-2
| 3-5
| >6
| Тельца Паппенгейма
| Кольца Кебота
| Базофильная пунктация
|
КЛАССИФИКАЦИИ АНЕМИЙ
В настоящее время наибольшее распространение среди клиницистов получила классификация анемий, основанная на учете этиологии и патогенеза заболевания (Идельсон Л. И., 1979).
I. Анемии, связанные с кровопотерей
1.1. Острая постгеморрагическая анемия.
1.2. Хроническая постгеморрагическая анемия.
2. Анемии, связанные с нарушением кровообразования
2.1. Анемии, связанные с нарушением образования Hb. 2. 1. 1. Анемии, связанные с дефицитом железа. 2. 1.2. Анемии, связанные с перераспределением железа (при инфекции и воспалении).
2. 1.3. Анемии, связанные с нарушением синтеза или утилизации порфиринов. 2. 1.4. Анемии, связанные с нарушением синтеза гена и глобина.
2.2. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК или РНК (мегалобластные анемии).
2.3. Анемии, связанные с нарушением процесса деления эритроцитов (дизэритропоэтические).
2.4. Анемии, связанные с угнетением пролиферации клеток КМ.
2.5. Анемии, связанные с замещением кроветворного КМ опухолевым процессом.
2.6. Анемии, связанные с нарушением выработки эритропоэтина (ЭПО) или появлением ингибиторов ЭПО.
2.6.1. Анемии, связанные с понижением потребности в кислороде (гипотиреоз, голодание, эндокринная патология).
2.6.2. Анемии, связанные с повышенным поступлением кислорода к тканям.
2.6.3. Анемии, связанные с нарушением выработки ЭПО.
2.6.4. Анемии, связанные с повышенным разрушением ЭПО (красноклеточная аплазия).
3. Анемии, связанные с повышенным кроворазрушением
3.1. Наследственные гемолитические анемии.
3.1.1. Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением мембраны эритроцитов.
3.1.2. Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением активности ферментов эритроцитов. 3.1.3 Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением структуры или синтеза Hb. 3.2. Приобретенные гемолитические анемии. 3.2.1. Гемолитические анемии, связанные с воздействием антител (AT).
3.2.2. Гемолитические анемии, связанные с изменением структуры мембраны, обусловленным соматической мутацией.
3.2.3. Гемолитические анемии, связанные с механическим повреждением мембраны эритроцитов.
3.2.4. Гемолитические анемии, обусловленные химическим повреждением эритроцитов.
3.2.5. Гемолитические анемии, обусловленные дефицитом витаминов.
3.2.6. Гемолитические анемии, обусловленные разрушением эритроцитов паразитами.
• Дифференциальная диагностика анемий, помимо клинической классификации, базируется также на морфологической и кинетической классификациях.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 |
|