ЛЕЧЕНИЕ. • Кровопускания 500 мл крови один или два раза в неделю истощают запасы железа в организме
• Кровопускания 500 мл крови один или два раза в неделю истощают запасы железа в организме. Каждые 500 мл удаленной крови содержат 200-300 мг железа.
• Обычно больные аккумулируют 30-40 г железа, которое может быть удалено в течение 1-2 лет, если кровопускания делать дважды в неделю.
• Адекватность лечения оценивают прогрессивным падением уровня сывороточного железа.
• Аскорбиновая кислота (300-500 мг в день) увеличивает количество хелатируемого железа при терапии десфералом или дефероксамином.
• У этой категории больных алкоголь и другие гепатотоксические вещества должны быть полностью исключены.
• Эффективное лечение может способствовать уменьшению симптомов диабета, нормализации функции миокарда и деятельности половых желез.
• Наиболее эффективным хелатирующим агентом является дефероксамин — сидерофор, продуцируемый Streptomyces pilocus.
• Препарат может быть применен внутримышечно, внутривенно и подкожно.
• Режимы введения дефероксамина:
• Острое отравление железом:
• Внутримышечное введение 90 мг/кг массы тела (максимальная доза 1 г/кг в течение 4-12 часов).
• Внутривенное — 15 мг/кг в час. Общая доза составляет 90 мг/кг в течение 8 часов.
• Хроническая интоксикация железом:
• Внутримышечно — 0,5-1 г в день.
• Внутривенно — 2 г/день, но не превышать 15 мг/кг массы в течение часа.
• Подкожно — 1-2 г (20-40 мг/кг) в день в течение 8-24 часов.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 661 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 |
|