АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПАТОГЕНЕЗ. • Холодовые агглютинины имеют специфичность против I/i-антигенов, которые прочно фиксируются на эритроцитах и слабо на неонатальных эритроцитах

Прочитайте:
  1. I По этиопатогенезу
  2. I. Патогенез эндогенной интоксикации
  3. III. Изложите Ваши представления о патогенезе выявленных Вами синдромов при данном заболевании.
  4. III. Патогенез
  5. IV. Составьте схему патогенеза пневмоний
  6. IX. Этиология, патогенез,
  7. IХ.2. Патогенез
  8. VI.2. Патогенез
  9. VII.2. Патогенез
  10. VIII. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

 

• Холодовые агглютинины имеют специфичность против I/i-антигенов, которые прочно фиксируются на эритроцитах и слабо на неонатальных эритроцитах. I/i-антигены обладают свойства­ми лейкоплазменных рецепторов, которые ведут к нарушению антигенной презентации, вследствие чего происходит образо­вание ауто-АТ.

• У здоровых лиц холодовые агглютинины присутствуют в низ­ком титре (менее, чем 1:32). Транзиторная гиперпродукция не­клональных AT наблюдается в период реконвалесценции при вирусных инфекционных заболеваниях.

• При В-клеточных лимфомах холодовые ауто-АТ могут проду­цировать малигнизированные клетки.

• Холодовые агглютинины присоединяют эритроциты к эндотелию сосудов, нарушая микроциркуляцию и вызывая акроцианоз.

• Патогенез заболевания состоит в способности AT фиксировать комплемент, конкурентная агглютинация для этого процесса не требуется.

• Эритроциты повреждаются как вследствие прямого лизиса, так и путем фагоцитоза их макрофагами:

• прямой лизис вызывается МАК, который образуется пос­ле последовательной активации компонентов комплемен­та; однако тяжелый внутрисосудистый гемолиз, опосредо­ванный комплементом, встречается редко.

• наиболее часто гемолиз отмечается после фиксации ком­понентов комплемента C3b и С4b к рецепторам на поверх­ности эритроцита, в результате чего они легко фагоцити­руются макрофагами, либо могут быть возвращены в цир­куляцию, но уже с уменьшенной клеточной поверхностью (сфероциты).

• Возвращенные в циркуляцию эритроциты окутаны неактивным фрагментом комплемента C3dq, который защищает эритроци­ты от дальнейшей фиксации комплемента и разрушения, но на­личие на поверхности эритроцита этого компонента комплемен­та обусловливает позитивный ПАТ.

• Холодовые агглютинины реагируют с другими клетками кро­ви, экспрессирующими I/i или I/i подобные поверхностные ан­тигены: В-, Т-лимфоцитами, сегментоядерными нейтрофилами, моноцитами, макрофагами, тромбоцитами.

 


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)