КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. • Гемолиз, обусловленный холодовыми агглютининами, встречается в 10-30 % всех случаев АИГА
• Гемолиз, обусловленный холодовыми агглютининами, встречается в 10-30 % всех случаев АИГА.
• Гемолиз обычно хронический, но при воздействии низкой температуры может наблюдаться острый процесс.
• Начало заболевания постепенное с жалобами на слабость, недомогание, понижение трудоспособности, непереносимость холода.
• Часто наблюдаются трофические поражения дистальных отделов нижних конечностей, однако некрозы нехарактерны.
• После воздействия низкой температуры наблюдается акроцианоз, затем побледнение пальцев рук и ног, мочек ушей, кончика носа, появляется боль в конечностях.
• Спленомегалия наблюдается редко.
• Кровь: умеренная нормохромная анемия, сфероцитоз, ретикулоцитоз. Количество лейкоцитов и тромбоцитов обычно в норме. но может быть снижено.
• Агглютинация эритроцитов наступает сразу во время приготовления мазка крови, поэтому после окраски мазка регистрируются агглютинаты эритроцитов (глава 1). При морфологическом исследовании эритроцитов выявляют сфероцитоз и полихромазию.
ГЕТЕРОИММУННАЯ ФОРМА ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ С ХОЛОДОВЫМИ АНТИТЕЛАМИ
• Клинически значимый гемолиз наблюдается как эпизод при вирусных и бактериальных инфекциях (табл. 26.1).
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 520 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 |
|