• Вследствие повышенного разрушения эритроцитов в терапию необходимо включать фолиевую кислоту.
• Больным с апластическими кризисами или тяжелым гемолизом показаны трансфузии эритроцитарной массы.
• Спленэктомия обычно корригирует анемию, но у некоторых больных продолжительность жизни эритроцитов остается укороченной. При тяжелом течении НС спленэктомия только частично уменьшает гемолиз.
• Спленэктомия не показана больным с асимптоматическим течением заболевания. Операция обычно проводится у лиц с наличием гемолитической анемии, требующей частых трансфузий или желчнокаменной болезни.
• При наличии сопутствующих заболеваний, особенно дефицита пируваткиназы, спленэктомия может оказаться неэффективной.
• Спленэктомия обычно проводится после 6-ти летнего возраста вследствие высокой частоты развития инфекционных осложнений у детей младшего возраста.
НАСЛЕДСТВЕННЫЙ ЭЛЛИПТОЦИТОЗ И СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Входит в гетерогенную группу заболеваний с присутствием в крови эритроцитов характерной овальной формы. Наследственный эллиптоцитоз обычно делят на три большие группы:
• наследственный эллиптоцитоз с дискоидальными эллиптоцитами;
• сфероцитарный или овалоцитарный НЭ;
• наследственный эллиптоцитоз с наличием стоматоцитов (называемый также меланезийским или южно-азиатским овалоцитозом), при котором эритроциты имеют округлую форму с неокрашенным участком в центре эритроцита, ограниченным двумя изогнутыми линиями, соединенными по бокам.