Иммунология репродукции, иммунология беременности — эти важнейшие проблемы акушерства и гинекологии до настоящего времени изучены недостаточно. Тем не менее имеется много исследований и по проблеме иммунологии контрацепции. Прерывание или предупреждение беременности возможно при пассивном переносе антител или активной иммунизации. Поэтому иммунология имеет прямое отношение как к лечению бесплодия, так и к контролю фертильности. Разработка и внедрение иммунологических методов контрацепции позволили бы применить их в массовых масштабах с целью ограничения или регуляции рождаемости. Перспективной в этом плане является разработка (технология) гибридомных антител, которая позволила бы обеспечить в необходимом количестве моноклональными антителами определенной (заданной) специфичности. Но пока, по-видимому, можно считать, что имеются лишь теоретические аспекты иммунологической контрацепции и что в практическом плане это является весьма перспективным направлением для проведения дальнейших исследований.
Период жизни
женщины
| Важно помнить
| Рекомендованные способы
контрацепции
| Допустимый метод
с высоким риском
|
От рождения до полового созревания
| Развитие всех органов и систем
| Показано правильное половое воспитание (семья, дошкольные учреждения, школа)
|
|
Период полового созревания (до 16—18 лет)
| Становление и развитие репродуктивной системы
| Показано правильное половое воспитание. Физиологический метод. Барьерные средства контрацепции
| Гормональная контрацепция комбинированными средствами предпочтительнее 2-й 3-фазными
|
От полового созревания до брака
| Опасность воспалительных заболеваний и особенно ЗППП
| Физиологический метод. Барьерные средства контрацепции. Гормональная оральная контрацепция комбинированными средствами, предпочтительнее 2 и 3-фазными
| Другие гормональные методы ВМК
|
В браке в период выполнения генеративной функции
| Возможные тератогенные эффекты должны быть исключены
| Физиологический метод. Барьерные средства контрацепции. Гормональная оральная контрацепция комбинированными средствами, предпочтительнее 2- и 3-х фазными + ВМС
| Все другие гормональные методы
|
В браке после рождения последнего планируемого ребенка (до 35 лет)
| Наличие противопоказаний
| Физиологический метод. Барьерные средства ВМС. Хирургическая стерилизация Комбинированные оральные гормональные средства
| Гормональные оральные средства с содержанием только прогестагенов инъекционные гормональные средства, ичплантаты
|
35—45 лет (выполнение генеративной функции)
| Курение и другие отягощающие факторы
| Физиологический метод. Барьерные средства ВМК. Хирургическая стерилизация
| Гормональные оральные комбинированные средства. Другие методы
|
45—55 лет (предменопаузальный период)
| Нарушения менструального цикла (метроменоррагия)
| Физиологический метод. Барьерные средства. Хирургическая стерилизация. Гормональные методы и средства с содержанием только прогестагенов
| Другие гормональные методы ВМК
|
Постменопаузальный период
| Редко возможно наступление беременности
| По усмотрению женщины
| Гормональные средства с содержанием только прогестагенов
|