АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Объективные данные. Пастозность и маскообразность лица, отеки лица и кистей
Пастозность и маскообразность лица, отеки лица и кистей. Адина мия. Медленная речь. Увеличение языка. Бледная, шелушащаяся, хо лодная кожа. Холодные, сухие ла дони. Грубый, сиплый голос. Туск лые волосы, ломкость волос, де формированные ногти. Снижение рефлексов. Брадикардия ________
Наличие зоба. Характерные глазные симптомы. Нервозность, суетливость, плаксивость. Тремор кистей рук. Теплая и влажная кожа. Горячие, мокрые ладони. Гиперкинез. Тахикардия
лезы (мягкая при тиреотоксикозе или деревянистая при тире-оидите), наличие или отсутствие болезненности. При наличии узла в железе следует четко локализовать его (вся доля, ее полюс или перешеек), отметить размеры, консистенцию, смещае-мость и, что крайне важно, характер поверхности узла. Этот последний признак имеет большое дифференциально-диагностическое значение (округлая, сферическая поверхность узла характерна для доброкачественных процессов — зоб, аденома, а плоская, неровная — для злокачественных новообразований). Очень важно оценить состояние нижнего полюса железы, который при увеличении ее может уходить за ключицу и грудину. Если больному предстоит оперативное вмешательство, то желательно уточнить, выводится ли нижний полюс из-за ключицы и грудины (при положении больного лежа на спине с запрокинутой головой).
При ревизии зон регионарного метастазирования следует оценить все группы регионарных лимфатических узлов (яремную
28____________________________________________________ Глава 2
группу, лимфатические узлы бокового треугольника и, по возможности, паратрахеальные). Последнюю группу узлов удается про-пальпировать в положении больного лежа на спине.
Тщательное, методически правильное исследование щитовидной железы и зон регионарного метастазирования имеет особенно важное значение для диагностики злокачественных опухолей этого органа.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 822 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 |
|