АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I этап лечения — остановка кровотечения.
  3. II. Подавление патологического влечения и выработка отвращения к алкоголю.
  4. III. ОТБОР И ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
  5. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  6. III. Принципы лечения впервые выявленного инсулинозависимого сахарного диабета
  7. IV. ОСОБЕННОСТИ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА ОТ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ
  8. LgE-опосредованные заболевания. Принципы диагностики заболеваний. Особенности сбора анамнеза. Наследственные аспекты аллергический заболеваний
  9. V2: Кости нижней конечности, их соединения. Особенности строения стопы человека. Рентгеноанатомия суствов нижней конечности. Разбор лекционного материала.
  10. V2:Анатомо-физиологические особенности зубов и слизистой оболочки полости рта. Эмбриогенез полости рта и зубов

Среди причин хронической ише­мии конечности облитерирующий энд-артериит по частоте стоит на втором месте после атеросклероза.

Различие этиологии и патогенеза эндартериита и атеросклероза ус­тановлено давно и не вызывает сомнений.

Общность этих двух заболеваний обусловлена в основном последстви­ями облитерации артерий конечнос­тей, чем и определяется сходство кли­нических проявлений, течения забо­левания и исходов.

Дифференциальные признаки об-литерирующего атеросклероза и энд­артериита подробно описаны в специ­альных монографиях (Д. Ф. Скрипни-ченко и М. Ф. Мазурик, 1972; Г. Н. За­харова, 1972, и др.). Мы приводим таблицу, заимствованную из моно­графии А. А. Вишневского с соавто­рами (1972) (см. табл. 2).

В дополнение мы ограничимся ука­занием на некоторые особенности па­тологического процесса при облитери-рующем эндартериите, которые обу­словливают ограниченное применение реконструктивных сосудистых опера­ций и худший, по сравнению с обли-терирующим атеросклерозом, прог­ноз в отношении сохранения конеч­ности: преимущественное первооче­редное окклюзионное поражение ар­терий стопы и голени; вовлечение в облитерирующий процесс ветвей ма­гистральных артерий, в том числе глу­бокой бедренной артерии, при рас­пространенных облитерациях артерий конечностей; частое поражение под­кожных вен, что ограничивает их использование для пластики артерий; выраженность воспалительного про­цесса; глубокие расстройства микро­циркуляции, трофики, нередко гной­но-некротические изменения тканей дистального отдела стопы; нарушения эндотелиально-тканевой проницае­мости и транскапиллярного обмена вследствие огрубения эндотелиальной выстилки капилляров. Нередко от­мечается тяжелое прогрессирующее течение с самого начала заболевания, характеризующееся мучительной, из­нуряющей болью в пальцах, стопе, ранним развитием ишемических не­крозов, язв, гангрены пальцев или острым прогрессированием гангрены стопы.

Наиболее «злокачественное» тече­ние заболевания наблюдается в моло­дом возрасте — 20—30 лет. У неко­торых больных с язвами или гангре­ной пальцев заболевание осложняется генерализацией гнойной инфекции, тяжелой интоксикацией, раневым ис­тощением.

 


Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 919 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)