АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая семиотика. Клинику и течение воспалительного процесса при мастите определяют особенности анатомического строения и резкое усиление функциональной активности молочной

Клинику и течение воспалительного процесса при мастите определяют особенности анатомического строения и резкое усиление функциональной активности молочной железы в послеродовом периоде.

Молочная железа име­ет дольчатое строение, большое количество естественных полостей, широкую сеть молочных протоков, обилие жировой клетчатки.

Поэтому воспалитель­ный процесс плохо отграничивается и имеет склонность к распространению на соседние участки.

Кроме того, для мастита характерен быстрый переход серозной и инфильтративной стадий в гнойную, а также затяжной характер течения гнойно-воспалительного процесса.

Заболевание начинается остро.

В первые часы развития мастита появляет­ся чувство тяжести в молочной железе, затем - боль.

Ухудшается самочув­ствие больных, появляется слабость, повышается температура тела до 37,5-38,0 градусов.

Железа незначительно увеличивается в объеме, гиперемия кожи умеренная или едва заметная.

Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, количество молока уменьшается.

При пальпации опре­деляются болезненность и умеренная инфильтрация тканей железы без четких границ, дольки ее теряют зернистую структуру.

При прогрессировании процесс переходит из серозной стадии в инфильтративную, когда в молочной железе начинает пальпироваться болезненный инфильтрат с четкими грани­цами.

Гиперемия кожи не усиливается, отека ее нет.

При неэффективном или несвоевременном лечении через 3-4 дня от начала заболевания воспали­тельный процесс приобретает гнойный характер.

При этом значительно ухудшается самочувствие больных, нарастает слабость, снижается аппетит, ухудшается сон.

Температура тела чаще в пределах 38-40 °С. Появляются оз­ноб, потливость, бледность кожных покровов.

Значительно усиливаются боли в молочной железе, которая напряжена, увеличена в размерах, с выраженной гиперемией и отечностью кожи.

Инфильтрат резко болезненный при пальпа­ции, увеличивается в размерах.

В центре инфильтрата может появиться учас­ток размягчения, а при наличии крупной гнойной полости - флюктуация.

Мо­локо сцеживается с трудом, небольшими порциями, часто с ним выделяется гной.

Количество лейкоцитов в крови повышается до 10000-20000, у 72,2 % больных был снижен гемоглобин до 80-90 гр./литр, в моче появляются белок и гиалиновые цилиндры.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 715 | Нарушение авторских прав