Клиническая семиотика. Клинику и течение воспалительного процесса при мастите определяют особенности анатомического строения и резкое усиление функциональной активности молочной
Клинику и течение воспалительного процесса при мастите определяют особенности анатомического строения и резкое усиление функциональной активности молочной железы в послеродовом периоде.
Молочная железа имеет дольчатое строение, большое количество естественных полостей, широкую сеть молочных протоков, обилие жировой клетчатки.
Поэтому воспалительный процесс плохо отграничивается и имеет склонность к распространению на соседние участки.
Кроме того, для мастита характерен быстрый переход серозной и инфильтративной стадий в гнойную, а также затяжной характер течения гнойно-воспалительного процесса.
Заболевание начинается остро.
В первые часы развития мастита появляется чувство тяжести в молочной железе, затем - боль.
Ухудшается самочувствие больных, появляется слабость, повышается температура тела до 37,5-38,0 градусов.
Железа незначительно увеличивается в объеме, гиперемия кожи умеренная или едва заметная.
Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, количество молока уменьшается.
При пальпации определяются болезненность и умеренная инфильтрация тканей железы без четких границ, дольки ее теряют зернистую структуру.
При прогрессировании процесс переходит из серозной стадии в инфильтративную, когда в молочной железе начинает пальпироваться болезненный инфильтрат с четкими границами.
Гиперемия кожи не усиливается, отека ее нет.
При неэффективном или несвоевременном лечении через 3-4 дня от начала заболевания воспалительный процесс приобретает гнойный характер.
При этом значительно ухудшается самочувствие больных, нарастает слабость, снижается аппетит, ухудшается сон.
Температура тела чаще в пределах 38-40 °С. Появляются озноб, потливость, бледность кожных покровов.
Значительно усиливаются боли в молочной железе, которая напряжена, увеличена в размерах, с выраженной гиперемией и отечностью кожи.
Инфильтрат резко болезненный при пальпации, увеличивается в размерах.
В центре инфильтрата может появиться участок размягчения, а при наличии крупной гнойной полости - флюктуация.
Молоко сцеживается с трудом, небольшими порциями, часто с ним выделяется гной.
Количество лейкоцитов в крови повышается до 10000-20000, у 72,2 % больных был снижен гемоглобин до 80-90 гр./литр, в моче появляются белок и гиалиновые цилиндры.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 701 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 |
|