 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Опухоль и организмКонцепция «Особенности организма онкологического больного» строилась на фундаментальных исследованиях ученых биохимиков, среди которых наиболее близко к проблемам питательного статуса подошли исследования профессора В.С. Шапота. По его инициативе и при его непосредственном участии разработаны две основные концепции в отношении взаимодействия опухоли и организма. Он писал: «... злокачественная опухоль способна функционировать как ловушка глюкозы в организме и оказывать на него постоянное гипогликемическое давление вследствие огромного перепада между высокой концентрацией глюкозы в артериальной крови и исчезающе малой ее концентрацией в ткани самой опухоли». Гипогликемическое давление влечет за собой гипофункцию инсулярного аппарата по механизму обратной отрицательной связи. Включение и напряжение компенсаторных механизмов организма для поддержания нормогликемии - стимуляция эндогенного образования глюкозы из аминокислот и глицерина. Другая не менее важная концепция, разрабатываемая школой В.С. Шапота, является «опухоль - ловушка азота», хотя корни этой проблемы, безусловно, связаны с исследованиями И.П.Мищенко (1940), показавшего, что опухоль развивается благодаря захвату азота из организма «опухоленосителя» за счет катаболизма собственных белков организма. Современные авторы подтверждают особенности, наиболее характерные для опухолевого организма (F.Cerra, 1992; R.Barton, 1994; J.Takala, 1995;J.Bower, 1997): • Пониженная толерантность к глюкозе (скрытый диабет) • Тенденция к гипогликемии • Истощение запасов гликогена в печени и мышцах • Мобилизация липидов из жировых депо и мышц • Дистрофия мышц (усиленный катаболизм и ослабленный синтез белков) • Повышенный глюконеогенез в печени и почках • Активация системы «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» с гиперпродукцией глюкокортикоидов • Инволюция тимуса, иммунодепрессия Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 563 | Нарушение авторских прав |