АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЛАГАЛИЩА. Поперечная перегородка обычно находится на границе между верхней '/3 и нижними 2/3 влага­лища

Прочитайте:
  1. Http://ukonkemerovo.com/sprawka/180147.htmРиск внутрутробного инфицирования плода при дисбиозе влагалища
  2. N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы
  3. Аномалии девственной плевы, вульвы, влагалища. Клиника Диаг-ностика. Методы хирургического лечения.
  4. Аплазия матки и влагалища
  5. Аплазия матки и влагалища: клиника, диагностика и лечение.
  6. Биологическая защитная функция влагалища. Значение определения степени чистоты влагалища.
  7. В толще стенок преддверия влагалища
  8. ВАГИНОПЛАСТИКА С ЦЕЛЬЮ СОЗДАНИЯ НОВОГО ВЛАГАЛИЩА ПО МЕТОДИКЕ MCINDOE
  9. ВАГИНОПЛАСТИКА С ЦЕЛЬЮ СОЗДАНИЯ НОВОГО ВЛАГАЛИЩА ПО МЕТОДИКЕ MCINDOE
  10. ВАГИНОПЛАСТИКА С ЦЕЛЬЮ СОЗДАНИЯ НОВОГО ВЛАГАЛИЩА ПО МЕТОДИКЕ MCINDOE

Поперечная перегородка обычно находится на границе между верхней '/3 и нижними 2/3 влага­лища. Это является дополнительным свидетель­ством того, что верхняя '/3 влагалища формиру­ется из мюллеровых протоков, а нижние 2/3 — из урогенитального синуса. Перегородка может быть полной или частичной. Если она полная, то с появлением менархе возникают симптомы непроходимости влагалища, так как кровь, не имея выхода наружу, скапливается выше пере­городки. Если перегородка частичная, ее можно обнаружить при обычном гинекологическом об­следовании или исходя из жалоб пациентки на диспареунию. Цель операции заключается в уда­лении перегородки, но без значительного по­следующего укорочения влагалища.

МЕТОДИКА:

 

Показано типичное расположение попе­речной перегородки на границе верхней 1\3 и нижних 2\3 влагалища. М.П. — моче­вой пузырь. П.К. — прямая кишка.

 

Пациентка лежит на спине в положении для камнесечения. Промежность обра­ботана и накрыта. Влагалище широко раскрывают для хорошего обзора перегород­ки, которая в данном случае является непол­ной. Вначале перегородку захватывают зажи­мом и вертикальным разрезом разделяют на две половины.


Физиологические последствия: 1) свободный отток менструальной крови наружу; 2) нор­мально функционирующее влагалище.

Предупреждение. При полной перегородке и наличии гематометры или гемотокольпоса не­целесообразно проводить хирургическую кор­рекцию одновременно с устранением обструк­ции. Операцией выбора является рассечение и дренирование гематометры или гематокольпо-са с отсрочкой самой реконструктивной опе­рации на 6—8 недель, до полного заживления тканей. Не следует удалять слишком много сли­зистой, чтобы не вызвать нежелательного уко­рочения влагалища.

 

Перегородку отводят и скальпелем отсе­кают от слизистой влагалища.

 

Слизистую влагалища соединяют по всей окружности отдельными синтетическими рассасывающимися швами нитью 0.

 

На сагиттальном разрезе показано уши­вание дефекта слизистой.





Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 877 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)