АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стоматалгия, глоссалгия

Основными жалобами пациентов являются боли и парестезии (саднение, жжение, распирание, покалыва­ние) в различных участках полости рта: при глоссал-гии — в различных участках языка, при стоматалгии — в деснах, слизистой оболочке полости рта, иногда глотки. Выраженность отмеченных ощущений различна: от очень слабых до нестерпимо мучительных. По мере про-грессирования заболевания зона расширяется, захваты­вая всю слизистую оболочку полости рта, иногда глотку и пищевод. Патогномоничным является снижение или полное исчезновение симптомов во время еды.

Заболевание носит психосоматическую природу, что подтверждается наличием выраженных аффективных нарушений (тревоги, депрессии, ипохондрии) и фоби-ческих проявлений. 13% пациентов со стоматалгией и глоссалгией страдают эндогенными психическими забо­леваниями. Психогенный характер заболевания под­тверждает также эффективность психотерапии и психо­фармакологического лечения.

Местные причины (раздражение слизистой оболочки острыми краями дефектных зубов, зубными протезами и т.д.), а также высокая частота заболеваний пищевари­тельной системы (гастрит, язвенная болезнь, хроничес­кий колит и т.д.), по-видимому, играют важную роль в локализации процесса в ротовой полости. У 75% боль­ных обнаруживаются вегетативно-трофические наруше­ния в слизистой оболочке языка, которые регрес-

-210-

сируют при уменьшении выраженности болевого синд­рома.

Лечение включает применение методов психотерапии и психофармакологии. Показано назначение транквили­заторов, антидепрессантов, нейролептиков. Достаточно широко используют местноанестезирующие средства и методы физиотерапии. В некоторых случаях эффективна иглорефлексотерапия.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 900 | Нарушение авторских прав