АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эволюция терминов, характеризующих комплексный регионарный болевой синдром (КРБС)

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. E Эпилептический синдром
  3. E. Шегрен синдромында
  4. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  5. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  6. Hellp-синдром
  7. HELLP-синдром и жировой гепатоз печени.
  8. HELLP-синдром.
  9. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  10. I. Мочевой синдром
Год Предложенный термин Авторы
травматическая гиперестезия Н.И.Пирогов
эритромелалгия Mitchell •
каузалгия Mitchell
атрофия Sudeck
периферический острый трофоневроз Verth
травматический ангиоспазм Morton, Scott
посттравматический остеопороз Fontaine^ Hermann
травматический вазоспазм Lehman
рефлекторная дистрофия конечностей De Takats
малая каузалгия Homans
рефлекторная нейроваскулярная дистрофия (синдром плечо— кисть) O.Steinbrocker
рефлекторная симпатическая дистрофия J.Evans
рефлекторная альгодистрофия Serre
комплексный регионарный болевой синдром Merskey, Bogduk

-347-

В нашей стране изучение проблемы боли и вегетатив­но-трофических расстройств, начавшись с Н.И. Пиро-гова, позже было широко развернуто в работах Г.И.Мар-келова, И.И.Русецкого, Н.С.Четверикова, А.М.Гринш-тейна и др. Попытка оценить участие вегетативных об­разований в происхождении болевых синдромов с веге­тативно-трофическими расстройствами привела к созда­нию концепции «ганглионитов», которая сложилась в отечественной неврологии в 40—60-е годы. Согласно этой концепции, подобные нарушения могут возникать при поражении симпатических образований, главным обра­зом паравертебральных симпатических узлов. Поскольку важнейшей причиной повреждения вегетативных ганг­лиев авторы считали инфекцию, то патологический процесс рассматривали как ганглионит, т.е. хроничес­кое воспалительно-дегенеративное поражение отдель­ных симпатических ганглиев, или трунцит — одновре­менное поражение ганглиев пограничного симпатичес­кого ствола. Выбор ганглия морфологическим субстра­том болезни отвечал необходимости объяснить одновре­менное существование как собственно боли, так и раз­нообразных сосудистых и трофических нарушений. Боль связывали с поражением афферентных вегетативных волокон ганглия, а сосудисто-трофические наруше­ния — с поражением эфферентных симпатических ней­ронов, причем ту или иную топографию болевых и ве­гетативных расстройств объясняли парциальной, дис-семинированной или другого типа деструкцией пора­женного узла. Несмотря на подобный механистический подход в объяснении патогенеза болевых и трофических нарушений, авторы на значительном клиническом ма­териале описали характерные особенности рассматри­вавшихся ими патологических состояний, которые со­ответствуют современному клиническому описанию КРБС (Вейн А.М. и др., 1990).

Таким образом, можно признать, что разные невро­логические школы пришли к описанию клинически еди­ного синдрома, при котором ведущими проявлениями являются три группы симптомов: 1) жгучие, интенсив­ные, стойкие боли с гиперестезией, гиперпатией, ал-лодинией; 2) вегетативные симпатические вазомотор-

-348-

ные (отек, цианоз и др.) и судомоторные (гипогидроз, гипергидроз) нарушения; 3) дистрофические измене­ния кожи, подкожной клетчатки, мышц, связок, кос­тей (остеопороз).


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 342 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.009 сек.)