АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стратегии преодоления боли

Способности «болевых» пациентов справляться со своей болью посвящено много специальных исследова­ний. Совокупность когнитивных и поведенческих приемов, используемых пациентами с хроническими болевыми синд­ромами, для того, чтобы справиться со своей болью, умень­шить ее интенсивность или смириться с ней, получили название стратегий преодоления боли, или копинг-стра-тегий (coping strategies, от англ, to cope — справляться). Особое значение приобретают стратегии преодоления при хронической боли (Fordyce W.E., 1976; Keefe F.J. et al., 1994). Согласно одному из широко применяющихся методов исследования стратегий преодоления, наибо­лее распространенными являются несколько копинг-стратегий, таких как: отвлечение внимания от боли, ре-интерпретация болевых ощущений, игнорирование бо­левых ощущений, молитвы и надежды, катастрофиза-ция (Rosenstiel A.K., Keefe F.J. et al., 1983). Доказана зна­чимая взаимосвязь между видом используемых страте­гий преодоления и такими параметрами, как интенсив­ность боли, общее физическое самочувствие, степень активности и работоспособности, уровень психологи­ческого дискомфорта (Рябус М.В., 1998). Пациенты, ко­торые активно используют несколько стратегий, имеют достоверно более низкий уровень боли и, в целом, лег­че переносят ее. Показано, что обучение использова­нию более совершенных стратегий позволяет улучшить психологический контроль болевых ощущений, повы­сить физическую активность и качество жизни пациен­тов (Rosenstief A.K., Keefe F.J. et al., 1983; Рябус М.В., 1998). С этой целью используются различные когнитив-

-98-

но-поведенческие методики, такие как психологичес­кая релаксация, биологическая обратная связь, упраж­нения с воображаемыми образами и др.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 784 | Нарушение авторских прав