АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенетические механизмы обезболивания

Прочитайте:
  1. II.Механорецепторные механизмы регуляции. Легочно-вагусная регуляция дыхания
  2. III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития
  3. L. Механизмы терморегуляции человека
  4. XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития
  5. Адаптация, её стадии, общие физиологические механизмы. Долговременная адаптация к мышечной деятельности её проявление в состоянии покоя, при стандартных и предельных нагрузках.
  6. Адгезивные системы композитов. Назначение, механизмы взаимодействия с тканями зуба.
  7. Аденовирусы, морфология, культуральные, биологические свойства, серологическая классификация. Механизмы патогенеза, лабораторная диагностика аденовирусных инфекций.
  8. Алиментарное ожирение, этиопатогенетические механизмы, клинико-эпидемиологические особенности, лечение и профилактика.
  9. Альтернативные методы обезболивания: по Егорову, Вайсбрему, Gow-Саtes, Vasirani-Akinosi, Laguardia, внеротовые способы Klein-Sicher, Рekkert-Wustrow.
  10. Анатомические причины и механизмы трудной ларингоскопии

Ключевые подходы аналгезии можно сформулировать следующим образом (трехэтапная схема):

I этап (предоперационный период) - снятие тревоги, страха, напряжения, т.е. устранение психоэмоционального дискомфорта и нейроэндокринных стрессорных реакций:

- препараты растительного происхождения;

- транквилизаторы;

- седативные средства.

II этап (преднаркозный период)- собственно премедикация:

- транквилизаторы бензодиазепинового ряда;

- препараты для предупреждающей (упреждающей) аналгезии.

III этап (послеоперационный период и, особенно, ближайший посленаркозный период)

блокада различных звеньев ноцицептивных реакций с использованием поликомпонентных схем после выполнения операции, не дожидаясь развития боли!

В патогенетической терапии болевых синдромов целесообразно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (кеторол, кетанов, диклофенак, ортофен). Основными механизмами аналгетического действия НВПС являются:

I. Периферический механизм:

1) подавление синтеза простагландинов

2) воздействие на продукцию оксида азота

3)подавление нейрональной активности, вызываемой раздражающими аминокислотами и брадикинином

II. Центральный механизм:

1) подавление высвобождения простагландинов в ЦНС

2) влияние на высвобождение эндогенных опиоидных пептидов

3) непосредственное действие на таламические центры болевой чувствительности


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 810 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)