АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этапы тактического подхода в лечении травматической болезни при сочетанной травме

Прочитайте:
  1. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  2. I. Инфекционные болезни
  3. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  4. III. Анамнез болезни
  5. III. ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР. ЭТАПЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА.
  6. IV. Генетические дефекты и эндокринные болезни
  7. N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  8. N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы
  9. V 15: Моногенные болезни.
  10. V 4: Генные болезни.

 

I – ый этап начало 80г. Концепция ближайшей немедленной тотальной помощи (earli total care – ETC) хирургическое лечение как полостных, так и ортопедических в течение 24ч. Одноментные оперативные вмешательства в период ниболее тяжелой агрессии патологических факторов сопровождаются тяжелыми осложнениями и высокой летальностью

II-ой этап. Ганноверская школа политравмы 1990г. Предложена система «damage control» По данному принципу оперативное лечение повреждений внутренних органов и опорно-двигательного аппарата делится на два периода, в первые сутки выполняются минимальные жизнеспасающие непродолжительные операции, и проводится интенсивная терапия до полной стабилизации гемодинамических и других показателей

Через 1-2 ст. выполняются восстановительные операции на внутренних органах, через 5-6 дней малоинвазивный остеосинтез переломов длинных трубчатых костей.

Для того чтобы применять на практике damage control, необходимо тщательно оценивать три фактора:

1) тяжесть исходной травмы («первый удар» — the first hit);

2) биологическую конституцию пациента (возраст, масса тела, сопутствующие заболевания);

3) число необходимых травматологических операций (ВТОРОЙ УДАР)

Наиболее высок процент из всх видов травматизма авторожный и при этом чаще тяжелые травмы возникают на высокоскоростных трассах, каким является федеральные трассы.

- «Золотой час!» Как можно быстрее доставить пострадавшего до специализированной помощи.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 905 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)