АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Трансфузии человеческого альбумина, консервированной сыворотки

Прочитайте:
  1. Активность ЩФ сыворотки повышена только у больных со значительной костной патологией.
  2. Аминотрансферазы (трансаминазы) сыворотки
  3. Блокирующие факторы сыворотки крови опухоленосителей (IgG, циркулирующий опухолевый антиген, циркулирующие иммунные комплексы).
  4. Виды и типы расстройств чувствительности. Зоны сегментарной иннервации человеческого тела.
  5. Врачевание в период зрелости человеческого общства
  6. Гомоцитотропная и реагиновая активность сыворотки крови
  7. Дифтерия ротоглотки. Клинические формы. Патогенез. Лаборатории диагностика. Лечение Правила введения противодифтерийной сыворотки.
  8. Дифтерия ротоглотки. Клинические формы. Патогенез. Лабораторная диагностика. Лечение. Правила введения противодифтерийной сыворотки.
  9. Если возможно излечение пострадавшего без гемотрансфузии, она не должна проводиться.
  10. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины

Показания: 1) замещение объема;

2) гемодиллюция;

3)гипопротеинемия;

4) переливание эритроцитарной массы (исключение: солевой препарат может вызвать гемолиз);

5) пассивная иммунопрофилактика (например, при сепсисе) препаратами с высоким содержанием иммуноглобулинов.

Противопоказания: 1) анемия;

2)декомпенсированная сердечная недостаточность;

3)нарушение свертывающей системы крови;

4) врожденная иммуноглобулин-А-гаптоглобулинемия (противопоказаны бизеко, серетин).

Побочные явления: аллергические реакции (редко).

Замороженная плазма переливается только одногруппная (размораживание при комнатной температуре) все данные заносятся в трансфузионную карту.

Кровь и ее компоненты остаются опасными биологическими продуктами, способными быть источником гемотрансмиссивных болезней, причиной развития различных посттрансфузионных реакций и осложнений.

Заготовленная на консервирующих растворах кровь в процессе хранения подвергается существенным изменениям. В ней повышается содержание натрия, калия, аммиака, фосфатов и глюкозы, нарушается кислотно-щелочное равновесие, увеличивается сродство гемоглобина к кислороду, изменяются морфофункциональные свойства эритроцитов и происходит частичный их гемолиз, появляются микроагрегаты из клеточных элементов и др.

Период хранения крови, даже при использовании самых современных гемоконсервантов, небольшой. Уже в течение первых 10 суток хранения способность крови к транспорту кислорода существенно уменьшается.

Понятие об альтернативе цельной крови – им могут быть кровезаменители-переносчики кислорода (КЗПК). В настоящее время интенсивно разрабатываются два направления в их создании:

o растворы модифицированного гемоглобина (МГ – геленпол),

o эмульсии перфторуглеродов (ПФУ). Эти вещества, замещая основную функцию крови - кислородтранспортную, имеют ряд преимуществ:

- универсальны,

- не требуют изосерологического подбора,

- практически безопасны в отношении переноса инфекций,

- имеют длительный срок годности,

- их можно накапливать в больших количествах и применять немедленно.

Малый размер частиц ПФУ и молекул МГ обеспечивает доставку кислорода к клеткам ишемизированных тканей через резко суженные капилляры в условиях нарушенного микрокровотока. Существует несколько областей возможного клинического применения КЗПК:

- при обширных операциях в сердечно-сосудистой хирургии, в травматологии, ортопедии и пр., для уменьшения потребности в аллогенной крови;

- в экстренных ситуациях при восполнении острой кровопотери, когда нет времени и возможности серологического подбора крови или вообще нет доступа к ее запасам;

- в качестве компонента программы лечения апластической и гемолитической анемии;

- при нарушениях микроциркуляции, уменьшающих эффективность трансфузии эритроцитных компонентов;

- при консервировании органов и тканей;

- у пациентов, отказывающихся по религиозным соображениям от переливания крови и ее компонентов.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 685 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)