0 cтепень. Фаза скрытой декомпенсации – формируются общие адаптационные реакции, состояние удовлеворительное. Ад>100,Рs,<100
ТШ I степень - период компенсированного обратимого шока, кровопотеря 5 - 10 мл/кг веса. Появляется тенденция к угнетению центральной гемодинамики, не выраженные клинические проявления. Ад≤100-90,Рs<100. При адекватной терапии и устранении очага (стабилизация перелома) углубления ТШ не происходит.
ТШ II степень - период декомпенсированного обратимого шока субкомпенсированная кровопотеря 11 -18 мл/кг веса - усугублены клинические нарушения центральной гемодинамики. Происходит на фоне неэффективного лечения с развитием общего гипоциркуляторного и гипоперфузионного синдрома. Ад<90, но>70,Рs>100. При адекватной терапии и устранении очага (стабилизация перелома) углубления ТШ не происходит
ТIII степень - период декомпенсированного условно обратимого шока (тяжелая кровопотеря некомпенсированная 19 - 30 мл/кг веса. Возникает при тяжелых сочетанных травмах. Кровопотеря до 3000мл.
Присоединяется ациркуляторный синдром с развитием некробиотических процессов в одном органе. Ад,70, но>50,Рs>120 Гемодинамика стабилизируется в течение 12 ч. Период развития множественной недостаточности органов.
Длительная гипотония при снижении АД до 60-70мм рт. ст. сопровождается уменьшением диуреза, глубокими метаболическими нарушениями и может привести к необратимым изменениям жизненно важных органов и системах организма.
Наиболее доступный метод определения объема кровопотери (в литрах) в зависимости от массы тела по индексу шока Алговера (см. табл.)