 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Схема травматической болезни
І период - Реактивный (от нескольких часов до нескольких суток) – Перевозбуждение ЦНС, первичный болевой синдром, эндотоксинемия, низкий ОЦК, на фоне массивной кровопотери. ΙΙ период - Токсемии (2-3 сут.) Накопление большого количества эндотоксинов, гипоксия смешанного типа с избыточным количеством недоокисленных продуктов обмена, развиваются дистрофические изменения в миокарде, печени, почек и других органах ІІІ период - Инфекционно-токсический (от 4-6 сут. до нескольких недель) Развитие раневых и других инфекционных осложнений на фоне снижения иммунобиологической сопротивляемости организма ІV период - Восстановительный (до 2-4 мес.). Постепенное восстановление нарушенных функций организма V период - Последствий (3-6месяцев) Восстановление анатомических дефектов и функциональных нарушений В травматической болезни по клиническому течению выделяют четыре периода: Первый период - острый период острого нарушения жизненно важных функций. Он начинается сразу после травмы и продолжается 6-12 часов. Основная задача – выявление причин нарушения жизненно важных функций, систем, в которых они произошли: активная, в т.ч. инструментальная диагностика повреждений, выполнение неотложных и срочных оперативных вмешательств и консервативных реанимационных мероприятий. Второй период – период относительной стабилизации жизненно важных функций, продолжается от 12 до 48 часов. В этот период создаются условия для профилактики тяжелых угрожающих жизни осложнений преимущественно хирургическим путем - хирургическая реанимация, оперативные вмешательства относятся к категории отсроченных. Третий период - период максимального развития осложнений. Период, когда создаются условия для осложнений: вследствие кровопотери, эндотоксикоза, ДВС. (тромбо-жировые эмболии, респираторный дистресс - синдром, инфекционные осложнения, ПОН). В этом периоде целенаправленное и активное выявление легочных осложнений 3-4 сут., инфекционных осложнений 6-10 сут., Интенсивная терапия по принципу предупреждение развития осложнений, рациональной антибактериальной, иммунной терапии, восстановительных операций. Четвертый период - период полной стабилизации жизненно важных функций. Пострадавшие проходят лечение в профильных специализированных отделениях. Травматический шок условно подразделяется: - эректильную – фазу возбуждения - торпидную - фазу угнетения Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав |
Различают 5 периодов травматической болезни.