АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Каковы задачи психотерапии в работе с пожилыми пациентами, страдающими от горя?

Психотерапевт помогает пациентам, поощряя их говорить о потере своих близких. Хотя простая необходимость выслушать пациента звучит как некое клише, тем не менее терапевт может быть единственным человеком, который согласен сидеть рядом, когда он (она) плачет,

448

IX. Геронтопсихиатрия

выражает свои чувства и повторяет свои болезненные воспоминания. Некоторые психотера­певты излишне спешат, сразу переходя к ободрению, банальностям, пытаются отвлечь вни­мание, давая понять на самом деле, что они просто не желают слышать эти болезненные пе­реживания. Терапевт должен быть терпим к интенсивным эмоциям и дать пациенту понять, что избегание боли лишь удлиняет горе и оставляет его неразрешенным.

Обучение или наставление о том, как следует поступать и что думать о своей потере и го­ре, очень важно, так как многие люди находятся под влиянием обывательских представле­ний, которые заставляют их думать и поступать непродуктивным образом с точки зрения раз­решения своих переживаний. Оставаться со своим горем наедине, «стиснуть зубы», не жалеть себя — вот примеры распространенных в обществе мифов. Выявить, дать выход всем чув­ствам, включая гнев, вину — очень важно.

Помощь в разрешении проблем также помогает возместить дефицит, вызванный потерей. В случае тяжелой утраты необходимо вернуться в ту обстановку, откуда ушел близкий чело­век, и вновь обрести эмоциональную поддержку и участие в общении с другими людьми. Возможно, в этом потребуются конкретная помощь и руководство со стороны терапевта.

Согласно Taylor, эффективная работа с реакциями горя должна заставить пациента вновь найти смысл в окружающем, вновь стать хозяином своей жизни и быть направленной на по­вышение самооценки. Эти направления работы особенно полезны в случаях потери функци­онально-ролевых составляющих повседневной деятельности, которая почти неизбежна в старости. Например, человек вынужден выйти на пенсию по возрасту, однако у него нет чувства, что он готов оставить свою работу, которая была основным источником его самоува­жения и была областью, где он ощущал свою необходимость и компетентность. В результате он ощущает свою бесполезность и разочарование. Задача терапевта — помочь пациенту вы­глянуть за рамки своей работы, чтобы найти для него другие источники самоуважения и удовлетворения.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 717 | Нарушение авторских прав