АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Каково детское восприятие пубертатного возраста?

Восприятие детьми пубертатного периода зависит от того, раньше или позже сверстников они переживают характерные физиологические изменения. Девочек особенно смущает раз­витие груди, вследствие того, что это очень заметно окружающим. Ключевым является жела­ние быть как другие дети: не слишком высоким и не слишком низким, не развиваться слиш­ком быстро или слишком поздно. Девочки могут быть устрашены своей первой менструаци­ей (особенно, если она наступает без предшествующего обсуждения и соответствующей ин­формации), беспокоиться о том, что кровотечение приведет к смерти или болезни или что окружающие могут обонять или чувствовать, что у них «критические дни». Мальчиков может

Глава 27. Сексуальные расстройства и сексуальность 173

испугать первая ночная поллюция; при этом мальчик может думать, что он помочился в кро­вать или что с ним что-то не так. Предварительное обучение родителями или врачом помога­ет уменьшить подобные тревоги.

Дети вступают в половые отношения во все более юном возрасте. Врач системы первич­ной медицинской помощи должен, как минимум, принимать участие в обсуждении контро­ля рождаемости, болезней, передаваемых половым путем, и безопасного секса. Врач должен спрашивать о сексуальном поведении у детей, начиная с 10—12-летнего возраста.

Пубертатный период представляет собой время, когда определение своей идентичности является ключевой задачей. Подростки, как правило, пробуют различные роли и идентично­сти и, зачастую, провоцируют своих родителей. Врач системы первичной медицинской по­мощи должен быть деликатным с подростками (и их родителями), которые не уверены в от­ношении сексуальной ориентации, сексуальной привлекательности, а также в том, как мож­но совладать с целым миром половой жизни и взаимоотношений. Консультирование под­ростков часто заключается в выслушивании с уважением к их опасениям и последующем пе­реубеждении.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 790 | Нарушение авторских прав