АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какой метод более практичен: ГТ или ПЭТ?

ГТ. Стоимость установки ПЭТ, требующей циклотрона для производства радионуклидов, 1—3 млн. долл., в то время как система ГТ стоит 0,3—0,6 млн. долл. Стоимость одного иссле­дования ПЭТ составляет 1500—2000$, а стоимость одного исследования ГТ — 500—1000$.

Из-за крайне высоких расходов на содержание установок ПЭТ эта методика использует­ся преимущественно в исследовательских целях и ее применение в клинической практике ог­раничено. ГТ, относительно более дешевый метод, становится все доступнее для врачей.

70 II. Диагностические мероприятия

11. Можно ли с помощью ПЭТ и ГТ найти специфические, характерные изменения для депрес­
сии, мании, шизофрении и тревожных расстройств?

В настоящее время ГТ не может считаться диагностическим методом для депрессивных и маниакальных состояний. Несколько достойных упоминания исследований показали ги-поперфузию у депрессивных больных, исчезающую после лечения. Обнаружены изменения перфузии как во фронтальных и височных областях головного мозга, так и в других, напри­мер в каудальных ядрах; тем не менее «золотого стандарта» диагностики пока не найдено.

Исследования больных шизофренией показывают относительную гипоперфузию во фронтальных долях при использовании когнитивных задач.

Повышение кровотока лобных долей найдено у больных обсессивно-компульсивными расстройствами, и несколько исследований показали возвращение кровоснабжения лобных долей к норме после лечения серотонинергическими антидепрессантами.

Применение ПЭТ у больных шизофренией чаще всего показывает снижение метаболиче­ского уровня во фронтальных долях, что особенно заметно при когнитивной нагрузке со­зданной для активации этих зон. «Гипофронтальность», по-видимому, связана с негативны­ми симптомами шизофрении. Также были найдены нарушения в височных долях. Исследо­вания больных обсессивно-компульсивными расстройствами показали увеличение метабо­лизма во фронтальных долях и базальных ядрах. Несколько ПЭТ исследований больных большим депрессивным расстройством обнаружили снижение метаболического уровня; осо­бенно во фронтальных долях; такое изменение было более характерным для биполярных рас­стройств, чем для униполярных, и в некоторых исследованиях обнаружены более выражен­ные изменения левой латеральной лобной области.

Будущее использование ГТи ПЭТ

Нейрорецепторное картографирование

• Определение нейрорецепторных изменений при первичных психических расстройствах, таких как
депрессия и шизофрения.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 681 | Нарушение авторских прав