АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Что такое синдром Вернике—Корсакова?

Болезнь Вернике, или энцефалопатия Вернике, характеризуется спутанностью сознания и сонливостью, атаксией и окулярными расстройствами (обычно вследствие слабости или паралича VI пары черепных нервов), включая нистагм. Синдром Вернике может начинаться остро или развиваться постепенно, в течение недели и более.

Корсаковский психоз представляет собой состояние амнезии, обычно сопровождающей синдром Вернике; у пациента отмечается антероградная амнезия (неспособность сохранить новые воспоминания, даже имя врача), возможна также ретроградная амнезия (неспособ­ность вспомнить прошлое). Тем не менее, эти пациенты представляются понятливыми, реа­гирующими на стимулы и психически нормальными; они могут пытаться покрыть недоста­ток памяти посредством придумывания ответов или «конфабуляций». При проведении «тес­та с ниткой», применяемого для диагностики корсаковского психоза, врач просит пациента взять воображаемую нить в свою руку, и пациент подчиняется, словно эта нить реально су­ществует.

Лечение тиамином может привести к практически полному исчезновению зрительных проблем и атаксии, но спутанность и амнестические симптомы могут не так хорошо подда­ваться терапии. Быстрое лечение синдрома Вернике может предотвратить развитие корса­ковского психоза; если лечение запаздывает, пациент может стать дементным и неспособ­ным к уходу за собой. Таким образом, энцефалопатия Вернике является неотложным состо­янием.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 736 | Нарушение авторских прав