АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Существуют ли препараты, улучшающие сексуальную функцию?

Когда причиной сексуальной дисфункции служит соматическое заболевание, очевидным методом является этиотропная терапия. Вплоть до 1997 г. предпринимались попытки опробо­вать множество препаратов, таких как йохимбин, ципрогептадин, риталин и амантаин, но успех был незначителен. В 1997 г. в большом мультицентровом исследовании трансуретрального вве­дения альпростадила при импотенции у мужчин эффект наблюдался в 40—45% случаев. В следу­ющем году стал доступен сидденафил (Виагра). С появлением этих новых методов лечения по­явилась возможность иметь эрекцию, достаточную для совершения полового акта — при импо­тенции как органической, так и психологической природы, у высокого процента мужчин.

Замещающая терапия эстрогенами и тестостероном у женщин в постменопаузальном пе­риоде улучшает либидо и возбуждение. В настоящее время проводятся исследования, изуча­ющее эффекты Виагры у женщин всех возрастов.

Весьма вероятно, что в последующие несколько лет на рынке появятся другие препараты, улучшающие сексуальное влечение и функцию.

20. Как можно помочь пациенту, если его соматическое заболевание мешает сексуальному воз­
буждению?

Тем пациентам, у которых соматическое заболевание препятствует сексуальному воз­буждению (например, пациенты после радикальной простатэктомии), можно попробовать

172 III. Основные клинические расстройства и проблемы

применить Виагру, трансуретральное введение альпростадила или вакуумный насос; инъек­ции папаверина; имплантаты полового члена. Когда ни один из перечисленных выше мето­дов не приносит успеха, врач может помочь супругу найти другие способы получения сексу­ального удовольствия, достигаемые без полового акта (например, объятия, оральная и ману­альная стимуляция гениталий и сосредоточение фокуса на ощущениях). Врач должен помочь пациенту и его партнерше решить проблему, связанную с утратой обычного сексуального удовлетворения.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 761 | Нарушение авторских прав