АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Измерение минутного сердечного выброса с помощью метода термодилюции

Минутный сердечный выброс можно измерить с помощью флотационного бал-лонного катетера методом разведения индикатора. Реже сердечный выброс опреде­ляется на основе правила Фика, описанного в главе 10 (табл. 12-5).

Чаще всего применяется метод термодилюции. Определенное количество фи­зиологического раствора известной температуры впрыскивается в просвет прокси­мальной части сосуда. Термистор, расположенный дистальнее (у конца катетера), измеряет температуру протекающей жидкости. Величина изменения температуры впрыснутой жидкости позволяет рассчитать поток (минутный сердечный выброс). Метод термодилюции может быть неточен при низком минутном сердечном выбро­се, трикуспидальной регургитации, а также регургитации через полулунные клапаны легочной артерии или шунтах (гл. 13).

Таблица 12-4. измерения, выполняемые при катетеризации

ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

Давления

В правом предсердии

В правом желудочке

В легочной артерии (систолическое, диастолическое, среднее)

Окклюзионное давление в легочной артерии (давление заклинивания) Кровоток

Минутный сердечный выброс Пробы крови

Смешанная венозная кровь

Кровь легочных капилляров Насыщение кислородом крови

В правом предсердии

В правом желудочке

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 724 | Нарушение авторских прав