 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Параметры вентиляции во время снаРяд вентиляторных параметров во время сна предсказуемо изменяется. Отклонения некоторых из них имеют значительные физиологические последствия, особенно для пациентов с заболеваниями легких. Наиболее ощутимы результаты изменения альвеолярной вентиляции и сопровождающие его колебания газов артериальной крови, потребления кислорода, сопротивления верхних ВП и объема легких. Альвеолярная вентиляция Альвеолярная вентиляция уменьшается во время сна прежде всего из-за уменьшения дыхательного объема. В итоге РаС()2 повышается, а Ра()2 снижается (табл. 17-1, рис. 17-5). Гиперкапния и гипоксемия более выражены во время БДГ-сна, чем МД Г-сна (рис. 17-5 и 17-6). Вентиляторный ответ на гипоксию и гиперкапнию во сне снижен по сравнению с бодрствованием. Это в большей степени относится к БДГ-сну (рис. 17-7 и 17-8). Несмотря на то, что активность диафрагмы также снижается в период БДГ-сна, ее уровень достаточен для сохранения адекватной вентиляции. Сопротивление верхних воздухоносных путей Сопротивление верхних ВП во сне повышается, что является главным фактором снижения минутной вентиляции. Во время БДГ-сна мышцы-расширители верхних ВП становятся гипотоничными или атоничными, поэтому сопротивление верхних ВП значительно возрастает. Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав |