 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Случай 3. 50-летняя женщина, анамнез которой без особенностей, жаловалась на одышку неясной этиологии50-летняя женщина, анамнез которой без особенностей, жаловалась на одышку неясной этиологии. Обстоятельное кардиологическое обследование не выявило патологии. Данные физикального осмотра и рентгенограммы грудной клетки в норме. Результаты спирометрии представлены в таблице 4-4. Таблица 4-4. случай 3: тесты функции легких Тест функции легких Фактическая величина % должной величины FVC (л) 2.0 64 РЕУ,(л) 1.8 70 FEV./FVC % 90 FEF25%_75% (л/с) 2.0 59 НР25%-75%(л/с) 4.0 78 MW (л/мин) 90 93 MIP (см вод. ст.) 32 88 МЕР (см вод. ст.) 63 90 У больной снижена величина FVC, отношение FEVj/FVC % в норме, что указывает на рестриктивную болезнь легких или на нервно-мышечное расстройство. ()д-мако нормальные величины MIP, МЕР и MVV свидетельствуют против последнего диагноза. Поскольку степень нарушений со стороны органов дыхания не соответствовала общей клинической картине, была проанализирована петля поток-объем (рис. 4-17). Как можно увидеть, пациентка не завершает маневр выдоха. Имеется резкое преждевременное прекращение выдоха; кривая не возвращается в исходную точку (по объему). Такие данные могут быть результатом либо неисправности оборудования, либо слабых усилий пациента. В любом случае, без анализа петли поток-объем спирометрия может создавать Рис. 4-17. I iitjih поток-объем, образованная при недостаточных усилиях пациента.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 537 | Нарушение авторских прав |
