АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ограничение физической работоспособности при хронической обструктивной болезни легких

Прочитайте:
  1. D) легких цепей миозина
  2. I. Анамнез болезни
  3. II. Болезни ротоглотки
  4. III. 4. 8. Выдача СЕРТИФИКАТА, подтверждающего ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ и ФАКТ ЗАШИТЫ после вакцинации или перенесения инфекционной болезни.
  5. III. Болезни пищевода
  6. III. Нетуберкулезные и непневмонические затемнения в легких
  7. III. Ограничение размеров ишемического поражения.
  8. IV.4. Нарушения легочной перфузии. Гипоперфузия легких
  9. IV.5. Нарушения легочной перфузии. Гиперперфузия легких
  10. IX. Болезни системы кровообращения

При ХОБЛ увеличенное сопротивление ВП и утрата эластической отдачи лег­ких снижают объемную скорость экспираторного потока, что ограничивает возмож­ность удовлетворения вентиляторного запроса при выполнении физической нагруз­ки. При повышенных уровнях вентиляции из-за недостатка времени для полного выдоха до уровня FRC увеличивается захват воздуха легкими. Вследствие этого дыхательные мышцы вынуждены неэкономично расходовать энергию, что приводит к их быстрому утомлению. Несоответствие между вентиляцией и перфузией про­является обычно величинами V\)/V Г, равными 6.4 или более в состоянии покоя, которые не уменьшаются в ходе возрас гающей нагрузки. Это может вести к иовыше-ппю 1'аг.о. и падению насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.

Рис. 19-10. Аномальная реакция вентиляции на нагрузку у больного с обструкгишюй брле.чпыо иолдухоноспых путей. Vo, избыточна при всех уровнях мощности нагрузки. Раш, повышается с ростом мощности, а Рао, остается ненормально низким на протяжении всей нагрузки. Минутная вентиляция пациента при Vo2,соответствующем примерно 75 % должной величины максимального Vo,.превышает максимально поддерживаемую вентиляцию. Vn/Vr снижается по мере возрастания нагрузки, но, тем не менее, остается повышенным па протяжении пест теста. (По. Jounes M. Interpretation of clinical exercise testing in respiratory disease. Clin. Chest. Med. 5: 189—206, 1984.)


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)