АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Растяжимость легких. Иногда измерение растяжимости легких оказывается полезным для уточнения клиники заболевания

Прочитайте:
  1. D) легких цепей миозина
  2. III. Нетуберкулезные и непневмонические затемнения в легких
  3. IV.4. Нарушения легочной перфузии. Гипоперфузия легких
  4. IV.5. Нарушения легочной перфузии. Гиперперфузия легких
  5. K fp8HHU; леГких.
  6. L Негомогенная инфильтрация в обоих легких, часто ассиметричная
  7. А) туберкулез легких
  8. А. Звук Легких
  9. А15.2. Туберкулез легких, подтвержденный гистологически
  10. Аспергиллез легких.

Иногда измерение растяжимости легких оказывается полезным для уточнения клиники заболевания. Как сказано в главе 2, для наполнения легких воздухом необ­ходимо к их поверхности приложить давление. Наполнение легких, в свою очередь, создает давление эластической отдачи, которое обеспечивает их спадение. Величи­на давления, содействующего спадению легких, зависит от объема их наполнения (рис. 4-14).

Изолированное легкое расправляется под воздействием давления, приклады­ваемого к стенкам альвеол, т. е. разницы между альвеолярным давлением и окружа­ющим плевральным. Альвеолярное давление при любом объеме легких может быть

Рис. 4-13. Метод плетизмографии тела для измерения Raw. Отноше­ние между давлением в ротовой полости, эквивалентным альвео­лярному давлению (РЛ), и давле­нием в камере (РЬ) определяется, когда заслонка (S) закрыта. Отно­шение между потоком (V) и РЬ определяется, когда заслонка от­крыта.

Рис 4-14 Статическая растяжимость легких. Во время спадения легких от уровня 1 LC (левая сторона рисунка) шаг уменьшения объема легких (ДУ) соотносится с уменьшением трапспульмо-палыюго давления, измеренного с помощью внутрипищеводного баллона. Функция давление

прямым способом с помощью катетера, помещенного в плевральную полость, либо косвенным - измерением внутрипищеводного давления, которое обеспечивает от­носительно неинвазивную, но вполне надежную оценку плеврального давления.

Отношение давление-объем в нормальных легких имеет криволинейный ха­рактер. В средней части кривая жизненной емкости более крутая, но по мере при­ближения к предельной наполненности легких наблюдаются прогрессивно увеличи­вающиеся величины давления. Легочный фиброз (рестриктивное заболевание) ха­рактеризуется жесткостью легких и плоской кривой давление-объем (гл. 7). Отно­сительно небольшие изменения объема связаны с выраженными изменениями дав­ления (рис. 4-15). Эмфизема (обструктивная патология), при которой снижается эластичность легких, напротив, характеризуется крутым наклоном кривой давле­ние-объем (гл. 6). Значительные изменения объема сопровождаются малыми изме­нениями давления наполнения легких.

Модель легких в виде резинового баллона, описанная в главе 2, является удач­ной конструкцией для иллюстрации этих положений. При рестриктивной патоло­гии легкие становятся более жесткими, менее растяжимыми и с трудом расправля­ются. Хотя жесткий баллон труднее надуть, после наполнения в нем создается высо­кое давление. При эмфиземе легкие, теряя эластичность, становятся чрезмерно рас­тяжимыми и во время наполнения ведут себя скорее подобно целлофановому меш­ку, нежели резиновому баллону (целлофановый мешок легко надуть, однако спада­ется он плохо).


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 618 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)