АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ГЛАЗУ

Рентгеноскопия, нередко применяемая с успехом при диагностике инородных тел в других органах, почти вовсе не пригодна для выявления инородных тел в глазу. В преобладающем большинстве случаев внутриглазные инородные тела имеют настолько малые размеры, что даже при очень чувствительном экране они не видны или видны неотчетливо на фоне костных стенок глазницы.

Поэтому при проникающих ранениях глаза особое значение имеет рентгенографическое исследование области глазниц.

Из большого числа методов рентгенографии, предложенных для диагностики инородных тел в глазу* (* Подробное их описание приведено в монографиях по рештеноофтальмологии (М. М. Балтии, 1951; Е. С. Вайнштейн, 1967).), заслуживают широкого применения лишь некоторые, наиболее оправдавшие себя при массовой практической работе. Большая заслуга в разработке этих методов принадлежит советским офтальмологам и рентгенологам.

Активное сотрудничество офтальмолога и рентгенолога является весьма существенным условием успеха рентгенодиагностики инородных тел в глазу. Клинические особенности ранения, правильно оцененные офтальмологом, помогают ему совместно с рентгенологом избрать не шаблонный, а индивидуальный подход к решению рентгенодиагностической задачи. В окончательном анализе снимков офтальмолог должен принимать самое активное участие, так как точная диагностика возможна, как правило, лишь при сопоставлении данных клинического и рентгенологического исследования.

Рентгенологическое исследование при прободных ранениях глаз позволяет: а) обнаружить инородное тело в области черепа и выяснить, находится ли оно в глазнице или вне ее (в мозгу, в синусах и т. д.); б) установить отношение инородного тела к стенкам глазного яблока (находится ли оно внутри глаза или вне его, и если внутри глаза, то где именно); в) проверить, подвижно ли инородное тело в глазу; г) уточнить форму, величину, а в ряде случаев и физическую природу осколка (металлический или неметаллический, степень магнитности).

Конечная цель рентгенодиагностики — помочь офтальмохирургу правильно составить план оперативного извлечения внутриглазного инородного тела и, в частности, наметить разрез оболочек глаза в таком месте, такой величины и формы, которые обеспечили бы выведение осколка наиболее щадящим путем, без лишней травматизации тканей глазного яблока.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 827 | Нарушение авторских прав