АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ

В условиях производства иногда в конъюнктивальную полость попадают брызги расплавленных или осколки раскаленных металлов, которые после остывания могут быть обнаружены за веками как металлические слепки или лепешки. Тяжесть ожога зависит от количества попавшего в глаз металла и температуры его плавления. Легкоплавкие олово и свинец, быстро охлаждаясь за веками слезной жидкостью, вызывают менее глубокие ожоги, чем частицы расплавленного или раскаленного железа, вызывающие на месте их контакта с тканями ожоги IV степени век, конъюнктивы и роговицы.

При попадании в глаз кипящей жидкости тяжесть ожога зависит от температуры кипения жидкости и ее количества. Кипящее масло или смола вызывают обычно более тяжелые ожоги, чем кипящая вода. Тяжелые и особо тяжелые ожоги органа зрения может вызвать струя перегретого пара, вырывающаяся под высоким давлением при повреждении парового котла или паропровода.

Ожоги органа зрения пламенем возможны в горящем здании, при воспламенении бензина в самолете, танке, автомашине и при других условиях. В военное время возможны также ожоги пламенем огнемета. При этом во всех случаях имеется ожог кожи век и лица. Благодаря рефлекторному смыканию век ожоги пламенем сравнительно нечасто поражают также конъюнктиву и роговицу (примерно в 10% случаев). Ожог век IV степени сопровождается иногда ожогом роговицы II степени.

Если ожог глаз и лица получен при взрыве (в горной промыш­ленности, в боевых условиях и др.), он сопровождается обычно механическим повреждением глаз — ушибом, непроникающим или проникающим ранением, нередко с внедрением инородных тел (частиц пороха, угля, камня, металла и др.).

Особо тяжелые термические ожоги вызывает новое боевое средство напалм — смесь бензина и загустителя, состоящего из солей органических кислот (стеариновой, пальмитиновой, нафтеновой и др.). Напалм представляет собой вязкую желеобразную массу темнокоричневого цвета, прилипающую к поверхности различных предметов и к телу человека. Напалм легко воспламеняется, температура его пламени равна 600—800°. Прилипшие к одежде или к телу горящие куски (сгустки) напалма при попытке удалить их размазываются, и это может увеличить площадь горения (С. И. Банайтис и А. Н. Беркутов, 1955).

Одежда, на которую попадают сгустки горящего напалма, может быть сброшена. Поэтому ожоги от напалма чаще имеют место на открытых частях тела (лицо и др.). Ввиду обширности и тяжести ожога многие пострадавшие быстро теряют сознание и потому не могут принять меры к тушению пламени. Для ожогов напалмом характерны медленное развитие процессов регенерации, а также наклонность к осложнению инфекцией и к образованию грубых келоидных рубцов.

Своеобразный характер имеют ожоги горящими частицами фосфора. Их относят к термохимическим ожогам. Частицы фосфора загораются в воздухе при 34° С и, попадая в ткани, продолжают гореть в них. Наряду с термическим ожогом, частицы фосфора производят также химическое повреждение тканей конъюнктивы и роговицы. В результате возможно помутнение роговицы и периодические рецидивы воспаления в последующие годы.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 493 | Нарушение авторских прав